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得悅熱牙膠充填機(jī)主要用于牙髓病與根尖周病治療中的根管三維充填階段,適用于恒牙與乳牙的各類根管系統(tǒng)。其典型適應(yīng)癥包括:慢性根尖周炎、牙髓壞死、不可復(fù)性牙髓炎、牙外傷導(dǎo)致的牙髓暴露以及再治療病例。在臨床操作中,該設(shè)備常用于以下場(chǎng)景:首先,在根管預(yù)備與消毒完成后,使用垂直加壓手柄將預(yù)熱牙膠尖置于根尖狹窄區(qū)上方1–2 mm處,啟動(dòng)加熱并施加輕柔垂直壓力,使牙膠軟化并封閉根尖孔;隨后切換至回填手柄,從根管口向根方連續(xù)注入熱牙膠,直至充滿整個(gè)根管腔,最后用冷側(cè)壓器或垂直加壓器進(jìn)行表面壓實(shí)。
對(duì)于解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜的病例,如上頜磨牙的MB2根管、下頜前磨牙的雙根管或C形根管,該設(shè)備憑借其高流動(dòng)性牙膠與精準(zhǔn)溫控能力,可有效填充側(cè)支根管與峽部區(qū)域,顯著優(yōu)于傳統(tǒng)冷側(cè)壓技術(shù)。療效評(píng)估通常通過(guò)術(shù)后錐形束CT(CBCT)檢查充填密度、有無(wú)空腔及超填/欠填情況,并結(jié)合6–12個(gè)月隨訪觀察根尖周病變愈合程度。多項(xiàng)臨床研究(如《中華口腔醫(yī)學(xué)雜志》2021年發(fā)表的多中心RCT)表明,使用熱牙膠充填系統(tǒng)的根管治療成功率可達(dá)92%以上,顯著高于冷側(cè)壓組(約85%)。此外,該設(shè)備亦可用于樁道預(yù)備前的根管臨時(shí)封閉或纖維樁粘接前的根管處理。
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