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一次性止血帶的發(fā)展和類型
發(fā)布日期:2017-02-22 | 瀏覽次數(shù):
 本實用新型涉及的是醫(yī)療救治中輸血,輸液,抽血,止血時使用的一種一次性止血帶。該連抽式一次性止血帶的特點是,成本低,患者經(jīng)濟負擔小,使用方便,可減輕醫(yī)護的勞動強度,提高工作效率,避免了在治療過程中病菌的交叉感染,該一次性止血帶的實施,對保障醫(yī)、患人員的身體健康,又增加了一項理想的防范措施。

 

【技術領域】:

 

本實用新型及止血帶以及包裝此止血帶的盒體共同構成的止血帶套裝。

 

【技術背景】:

 

以往國內(nèi)醫(yī)院使用的膠管型止血帶,存在交叉使用,反復使用,保管隨意,不消毒或消毒不徹或消毒闇隔過長等普遍現(xiàn)象,造成止血帶污染嚴重等共性問題。具體表現(xiàn)為:

 

1、反復使用的止血帶的病原菌遠超出《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》(GB15982—1995)4.2.3所規(guī)定的“接觸皮膚的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應≤200cfu/g或100平方厘米:致病性微生物不得檢出”要求,且檢驗出條件致病菌(對此國內(nèi)大量文獻有報道)。

 

2、未按《醫(yī)院感染管理辦法》第三章第十二條(中華人民共和國衛(wèi)生部48號令)要求的“接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平;各種用于穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌”的相關規(guī)定操作。

 

3、有研究表明,扁形止血帶比圓型止血帶能更好的減輕患者疼痛,提高穿刺成 功率。受國際化影響,國內(nèi)一次性止血帶的應用范圍也將逐漸從以往軍用或野外“應急”止血使用向“常規(guī)”治療輸液、抽血,止血時使用過渡。

 

當前,一性次止血帶一般為為天然像膠制成,呈寬扁型。以條為單位,獨立單一包裝居多,護理人員使用極不方便,每次使用前須拆解包裝、高頻次的使用導致工作效能大大降低,不樂意使用。已面市的最新鎖扣式連抽式一次性止血帶,是將多個止血帶放入一包裝盒內(nèi),各個止血帶之間通過鎖扣連接,可以達到連續(xù)抽取的目的。

 

止血帶止血是用于四肢大出血急救時簡單、有效的止血方法,它通過壓迫血管阻斷血行來達到止血目的。但如使用不當或使用時間過長,止血帶可造成遠端肢體缺血、壞死,造成殘廢,為此,只有在出血猛烈,用其它方法不能止血時才能應用止血帶。

 

止血帶以橡皮條或橡皮管為好,不宜用布帶、電線等無彈性的帶子。綁扎位置應在傷口的上方(近心端),并盡量靠近傷口,以上臂的上1/3和大腿上中部為好,小腿和前臂不能上止血帶,因該處有兩根骨頭,血管正好走在兩骨之間,上止血帶起不到壓迫血管的作用。上臂的中1/3部位亦不能上止血帶,因它可能引起神經(jīng)損傷而致手臂癱瘓。

 

選定止血帶的部位后,應先在該處墊好布條,把止血帶拉緊,纏肢體兩周打結,松緊要適宜,以觀察傷口不出血為度。上止血帶要記好時間,冬天每隔半小時、夏天每隔1小時要放松l/2分鐘,然后再綁起來。再綁時部位要上、下略加移動。對大出血病人,應在上止血帶的同時,盡快送醫(yī)院治療。

 

要用無菌水(煮沸后的水)清洗傷口,并且用干凈的指頭輕輕找出深層的動脈,用消毒線小心扎住動脈。這是開放性的傷口被觸及的第一次。

 

如果動脈斷裂得很徹底,末端可能會萎縮,尋找會很困難。當你確信動脈在某小塊組織中時,可以用大號的針將整個組織都縫扎起來。

 

檢查手術是否成功的同時,盡快松開止血的繃帶,弄清楚導致出血的動脈,是否僅僅是包扎完畢的那一條血管。如果發(fā)現(xiàn)仍會流血,應立即重新扎上止血帶,繼續(xù)尋找破裂的血管。組織中會有其他的小血管,它們會提供肢體維持生理代謝所必需的血液,維持循環(huán)。

 

不要把止血帶留在原處。

 

止血帶

 

需要使用止血帶的只有兩個部位:前臂(就在腋下)和大腿的上部。選擇寬度至少5厘米(2英寸)的布帶,當作止血帶來使用。如果被迫使用更窄的線(電線或者是繩索)的話,必須墊上折疊多層的布料,以減少不適感,避免損傷神經(jīng)或者肌肉。

 

止血時,將止血帶沿著肢體捆繞3圈,系成一個半結,在結上放上一根輕便的短棍,再把它捆成雙結。必須把止血帶捆緊一些,直到出血停止。

止血時,止血帶必須捆得足夠緊,以阻止血液供應,但是要有間隔地松開一次,上述捆扎的方法可以方便松開。

 

血管結扎好后,應完全解開止血帶。

 

警告:

 

止血帶會阻斷血液的流動,捆扎的時間過長會嚴重損傷組織——甚至于導致肢體壞死。

 

止血帶只能用于捆扎四肢,絕不要捆扎頭部、頸部或軀干部。

 

也不要用其他的物品覆蓋,不要遮住捆扎在肢體上的止血帶。如果你不得不把患者一個人留在營地中,在他的頭上,用簽字筆或者是口紅,寫上捆扎的時間和工具箱的位置。

 

檢查血液的循環(huán)情況

 

繃帶包扎完畢后,應經(jīng)常檢查腳趾或者手指,看看它的末端是否有發(fā)烏的紫斑,以及該處的體溫有無下降等現(xiàn)象。如果有這樣的現(xiàn)象,應該松開布帶,否則時間一長,會引起組織壞死。

 

出于同樣的原因,不能長時間的利用止血帶捆扎肢體,除非是在施行動脈結扎手術的時候,迫不得已才那么做。一般止血時,應先嘗試直接是壓法,然后是用施壓位點法,直到使用在傷口處保持直接施壓的方法。如果傷口位于肢體的末端,可以將傷處抬高。

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