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無(wú)論是SPECT,還是PET,目前正在迅速向前發(fā)展。
SPECT分為縱向斷層(即斷層面與病人長(zhǎng)軸平行)和橫向斷層(斷層面與病人長(zhǎng)軸垂直)兩類(lèi)??v向斷層機(jī)中,氣孔準(zhǔn)直器型由于結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、重建時(shí)間快,用的相當(dāng)廣泛。但由于旋轉(zhuǎn)的斜孔準(zhǔn)直器CT克服了七孔準(zhǔn)直器CT的某些缺點(diǎn)(如掃描視野小、掃描平面的厚度隨深度增加、掃描定位要求嚴(yán)格等),無(wú)疑也將得到廣泛的應(yīng)用。橫向斷層CT機(jī),由于旋轉(zhuǎn)型γ照相機(jī)可直接用于臨床研究,非常引人注目。
PET因利用正、負(fù)電子相碰產(chǎn)生湮沒(méi)輻射,故又稱之為湮沒(méi)輻射器型CT(ACD)。由于鍺酸鉍(BGO)晶體探測(cè)器具有較高的探測(cè)效率和短的余輝時(shí)間,因此PET大多采用BGO探測(cè)器,而不用碘化鈉(NaI)探測(cè)器。氟化銫(CsF)探測(cè)器的優(yōu)點(diǎn)是符合時(shí)間快,可在PET中采用飛行時(shí)間的技術(shù)。利用這種技術(shù),探測(cè)器可以測(cè)量出兩個(gè)湮沒(méi)光子到達(dá)探測(cè)器的時(shí)間差,進(jìn)而可以判斷正電子發(fā)射的精確位置。此外,氟化銫晶體探測(cè)器具有與鍺酸鉍一樣的探測(cè)效率,在PET中使用氟化銫晶體探測(cè)器可大大提高圖像分辨力。
臨床應(yīng)用:
(1)腦
大腦是人體重要的神經(jīng)中樞和主管意識(shí)形態(tài)的器官。應(yīng)用PET最大的注意力是大腦。目前用PET研究區(qū)域腦血管流量和氧的利用,它可獲得區(qū)域腦血流量定量的圖像和腦組織的代謝狀況,這是一種在人體活體內(nèi)研究腦功能的無(wú)損方法。
(2)心臟
PET可用于診斷心肌梗塞,從PET圖像能計(jì)算出心肌梗塞的大小。
(3)腫瘤
當(dāng)病人腦部病變?cè)谥芯€或接近顱底時(shí),用常規(guī)γ照相機(jī)不容易發(fā)現(xiàn)病灶。如使用PET,位于上述部位的病灶則容易被檢出。
對(duì)于其他實(shí)質(zhì)性臟器,如肝、腎腫瘤,用ECT檢查效果由于常規(guī)γ照相機(jī)。有報(bào)道用11C標(biāo)記的色氨酸,做胰腺部PET顯像,所得結(jié)果比原75硒-蛋氨酸要好。
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