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1.凡臨床及X線檢查未能確診的骨或軟組織腫瘤、難以排除是否惡變時(shí),切忌等待觀察,應(yīng)及時(shí)活檢確診。
2.臨床與X線檢查結(jié)果,診斷意見(jiàn)不一致,治療上難以決定局部或廣泛切除,甚至截肢者也需活檢證實(shí)腫瘤的組織細(xì)胞類型、分化程度等,作為選擇手術(shù)方式的依據(jù)。
3.因惡性腫瘤擬決定施行截肢的病人,術(shù)前雖已具有較完整的臨床檢查資料及X線片等,仍需具有病理檢查證實(shí)無(wú)誤,活檢的病理檢查報(bào)告是正確診斷治療的需要也是更為有力的法律依據(jù)。
4.某些部位較深而解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,如頸、胸、腰椎手術(shù)活檢困難較大,可先采用穿刺活檢明確診斷。
5.侵襲入骨髓的腫瘤,如淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等,施行骨髓穿刺進(jìn)行診斷特別有價(jià)值;對(duì)骨髓瘤或多發(fā)性骨髓瘤的診斷,做髂骨的穿刺比胸骨穿刺價(jià)值更大,陽(yáng)性率更高。
禁忌癥:
1.嚴(yán)重心、肺、肝、腎及其他臟器功能障礙者,應(yīng)慎重施行。
2.較嚴(yán)重的高血壓、糖尿病、肺心病、肺氣腫或同時(shí)有全身感染、高熱以及局部皮膚病者。
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