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　　一定劑定的X線照射人體后，能產(chǎn)生不同程度的影響，但近代X線機(jī)及機(jī)房的設(shè)計(jì)已考慮到防護(hù)措施，能保證安全使用，使接受放射量在允許范圍內(nèi)，不會(huì)造成身體損害。因此，對(duì)于放射線的損傷應(yīng)有正確的認(rèn)識(shí)，即戰(zhàn)略上應(yīng)藐視它，消除不必要的顧慮和項(xiàng)怖，而在戰(zhàn)術(shù)上應(yīng)重視它，對(duì)于放射線接觸者應(yīng)采取防護(hù)措施。

　　從X線管陽(yáng)極靶發(fā)出的X線稱為原發(fā)X線，原發(fā)X線遇到物體，如空氣、檢查床及患者身體后，會(huì)產(chǎn)生另一種向各方向散射的射線，稱為散射X線，亦稱散射線。散射線能量低，穿透性較原發(fā)X線弱，但接觸人體時(shí)被體表組織吸收，過(guò)量能造成放射損傷。對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，所接受的射線主要是原發(fā)X線；而對(duì)放射線工作人員來(lái)說(shuō)，原發(fā)X線已被各種防護(hù)措施阻擋，對(duì)身體危害的主要是散射線。近代X線機(jī)配備影像增強(qiáng)器，患者在工作人員接受X線輻射量?jī)H為普通透視的十分之一。此外，還有隔室透視設(shè)備，因此，工作人員和患者接受劑量很少。

　　X線防護(hù)的具體措施

　　1、提高有關(guān)人員的輻射防護(hù)知識(shí)水平。

　　2、適當(dāng)?shù)臋z查方法和正確的臨床判斷。

　　3、采用恰當(dāng)?shù)腦線照射量與質(zhì)。

　　4、認(rèn)真控制照射野范圍。

　　5、注意非攝影部位的屏蔽防護(hù)。

　　6、提高圖像接受介質(zhì)的靈敏度。

　　7、避免操作失誤，減少重拍率。

　　8、嚴(yán)格執(zhí)行輻射安全操作規(guī)則。

　　9、嚴(yán)格控制3個(gè)月內(nèi)X線照射劑量當(dāng)量不超過(guò)1.3mS v(H l cm)。

　?。ㄒ唬C(jī)房及機(jī)器的防護(hù)要求

　　1．機(jī)房宜較大，并有通風(fēng)設(shè)備，盡量減少放射線對(duì)身體的影響，就200Ma X線機(jī)而論，機(jī)房面積不得小于36m2。另外，機(jī)房墻壁應(yīng)有一定厚度的磚、水泥或鉛皮構(gòu)成，以達(dá)防護(hù)目的。2．X線球管置于足夠厚度的金屬套（球管套）內(nèi)，球管套的窗口應(yīng)有隔光器作適當(dāng)?shù)目s小，盡量減少原發(fā)射線的照射。X線通過(guò)人體投照于熒光屏上，熒光屏的前方應(yīng)有鉛玻璃將原發(fā)X線阻擋，近代X線檢查床改為密封式，床周以金屬板完全封閉，可減少散射線。

　?。ǘ┕ぷ魅藛T的防護(hù)

　　1．工作人員不得將身休任何部位暴露在原發(fā)X線之中，盡可能避免直接用手在透視下操作，例如骨折復(fù)位，異物定位及胃腸檢查等。2．透視時(shí)須使用各種防護(hù)器材，如鉛橡皮手套、鉛圍裙及鉛玻璃眼鏡等。利用隔光器使透視野盡量縮小，毫安盡量降低，曝光時(shí)間盡量縮短。透視前應(yīng)該有充分的暗適應(yīng)用，以便用最短時(shí)間，得到良好的透視影像。3．操作間也要避免接觸散射線，操作間與機(jī)房之間的窗口必須裝置鉛玻璃。4、工作人員工作期間必須接受輻射劑量的監(jiān)控與監(jiān)測(cè)。5、定期進(jìn)行健康檢查。6、X線設(shè)備的操作必須在屏蔽防護(hù)合格的情況下進(jìn)行。7、嚴(yán)格進(jìn)行劑量限制控制，一年內(nèi)不得超過(guò)5.0mS v(H l cm)。

　?。ㄈ┗颊叩姆雷o(hù)

　　1．患者與X線球管須保持一事實(shí)上的距離，一般不少于35cm。這是因?yàn)榛颊呔郮線球管愈近，接受放射量愈大。球管窗口下須加一定厚度的鋁片，減少穿刺力弱的長(zhǎng)波X線，因這些X線被患者完全吸收，而對(duì)熒光屏或膠片都無(wú)作用。2．患者應(yīng)避免短期內(nèi)反復(fù)多次檢查及不必要的復(fù)查。對(duì)性成熟及發(fā)育期的婦女作腹部照射，應(yīng)盡量控制次數(shù)及部位，避免傷害生殖器官。早期懷孕第一個(gè)月內(nèi)，胎兒對(duì)X線輻射特別敏感，易造成流產(chǎn)或畸胎，故對(duì)早期孕婦避免放射線照射骨盆部。對(duì)男患者，在不影響檢查的情況下，宜用鉛橡皮保護(hù)陰囊，防止睪丸受到照射。

　　（四）兒童防護(hù)

　　1、胸部攝影取代胸部透視，降低系數(shù)為0.08，加之使用高千伏技術(shù)，則更利于防護(hù)。胸透的照射量是胸片的20-30倍，此法可明顯減少患兒接受劑量。

　　2、應(yīng)用X線管窗濾過(guò)片，減少受照量，限制照射野，減少直接輻射危害。同時(shí)利用準(zhǔn)直遮線器裝置限制照射野的大小，在投照中根據(jù)投照部位、焦片距離和膠片尺寸大小，將照射野嚴(yán)格控制在臨床實(shí)際需要的最小范圍內(nèi)，以減少直接輻射的危害。