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　　1.氣管切開術

　　先在局麻下行氣管切開術，插入氣管麻醉用插管，開始全麻。

　　2.安裝支撐喉鏡

　　病人肩下墊枕，頭稍后仰，口內(nèi)放牙墊以保護牙齒。將喉鏡經(jīng)舌正中越過會厭，暴露聲門上區(qū)及聲門后，安裝固定架，固定喉鏡。

　　3.調(diào)整好手術顯微鏡

　　將手術顯微鏡的物鏡對準喉鏡內(nèi)，顯微鏡下觀察喉內(nèi)結構，調(diào)整鏡像清晰后，固定顯微鏡。

　　4.聲帶外移固定

　　在喉室底處聲韌帶的最外側緣做切口，前距前聯(lián)合2mm，后達聲帶突。沿切口全長將甲杓肌楔形切除一塊，用針形電凝器將楔形切除床全長做電凝。以19號腰穿針經(jīng)皮穿刺甲狀軟骨至喉內(nèi)，經(jīng)其置入牽引線，拉至喉鏡外結扎，放松喉鏡，防止聲帶扭曲。然后皮膚外結扎固定縫線使聲帶外移。4周后拆除牽引線，方法是將線的一端剪斷，牽拉另一端，將線抽出。