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　　1.術前禁食8~12h，禁水4h.消融治療前給予患者適當?shù)逆?zhèn)靜藥，對有出血傾向者，術前用維生素K和巴曲酶（立止血）等，建立靜脈通道。

　　2.麻醉經(jīng)皮消融治療一般采用利多卡因局麻，可附加靜脈給鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥，必要時靜脈全身麻醉，靜脈麻醉用藥可采用芬太尼和咪達唑侖，也可用藥效更強、作用時間更短的丙泊酚等。

　　3.患者右側臥位，超聲顯示脾定位，進針選擇脾的中上極。常規(guī)消毒鋪巾，利多卡因局麻或靜脈給藥實施全麻。

　　4.微波消融治療囑患者屏氣配合，超聲引導避開血流豐富區(qū)域將微波天線穿入脾中下部背側預定部位，啟動微波治療儀，作用功率為50~70W，作用時間為10min~25min。再退針2~4cm，微波繼續(xù)使用直至脾包膜下消融完畢后，出針時凝固針道，防止出血。消融完畢后即刻，超聲探查腹腔有無液性暗區(qū)。

　　5.微波消融治療術的超聲評價術中超聲顯示微波消融呈以電極中心的強回聲，該強回聲區(qū)隨微波輻射時間的增加呈由中心向外逐漸擴大的區(qū)域，這是由于組織受熱產(chǎn)生的微氣泡逐漸向周圍組織彌散所致。消融治療后，可以借助CDFI或超聲造影評估病灶壞死的情況，后者可以顯示組織的微循環(huán)灌注，更加可靠準確。也可在腹腔鏡監(jiān)視下完成消融治療，患者氣管插管全麻，左背部墊高30°斜位。臍上緣穿刺建立空氣氣腹后，30°腹腔鏡探查腹腔，左中下腹腋前線及劍突下分別做另外兩個切口。游離暴露脾的下極后，消融電極經(jīng)皮刺入腹腔，腔鏡監(jiān)視下自下極或背側進入脾，開始消融，微波消融作用于超聲引導相同。

　　6.消融結束后拔出微波消融針，局部包扎、臥床休息，注意觀察生命體征及腹部情況等，超聲檢查腹腔有無積液。治療后應至少住院觀察1d。需要再次治療者，可在前次治療后1周左右進行。