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超聲乳化原理:
超聲乳化儀通過超聲針頭以每秒上萬次的頻率反復錘擊混濁的晶狀體核,使之松動、碎裂,并與眼內(nèi)平衡鹽溶液混合成乳糜狀,再由抽吸系統(tǒng)吸出眼外。
機械效應和空化效應:
超聲波在傳播時,介質(zhì)分子受聲波能量的振動而發(fā)生縱波方向的彈性振動,產(chǎn)生一系列的機械效應、空化效應、碎裂效應等,這些效應共同作用于眼內(nèi)組織,實現(xiàn)乳化和切割。
超聲系統(tǒng)主要由超聲波發(fā)生器、功率放大器、壓電換能器、超聲手柄等組成。工作頻率常在27~64 kHz,通過壓電換能器將電能轉換成機械能,推動手術刀具工作,并向晶狀體組織釋放能量。
液流系統(tǒng)(注吸系統(tǒng)):
液流系統(tǒng)也叫注吸系統(tǒng),主要由泵、管道和手柄組成。隨著超聲乳化儀工作的開始,泵產(chǎn)生負壓吸引,通過管道和手柄的傳遞將乳糜狀晶核吸出。調(diào)節(jié)泵的轉速可以調(diào)節(jié)流量的大小,以控制負壓輸出的大小。
能量釋放模式:
超聲乳化儀器的能量釋放模式包括連續(xù)型、脈沖和微脈沖型。連續(xù)型模式是利用超聲能量將晶狀體粉碎并乳化;脈沖和微脈沖型模式則是以脈沖方式釋放能量,減少無效釋放,提高乳化效率,減少組織損傷。
超聲乳化與抽吸:
利用超聲波的空穴效應和機械效應破壞晶狀體核的結構,并使之與眼內(nèi)灌注溶液混合形成乳糜狀,在密閉或半密閉系統(tǒng)中造成壓力不等而使一端相對形成負壓,利用此作用力來控制晶狀體核的移動并吸除乳糜化物質(zhì)。
超聲刀、乳化和玻切技術:
超聲手術刀利用高頻超聲波聚焦產(chǎn)生高溫切割組織;乳化通過超聲波將高分子物質(zhì)乳化,降低粘稠度;玻切利用玻切波將玻璃體切除,原理與鉆頭切割相似。
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