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正文：

2023年5月9日至5月14日，醫(yī)療機構(gòu)DRG聯(lián)動采購集團在市醫(yī)療保障局門戶網(wǎng)站對《北京市醫(yī)療機構(gòu)DRG付費和帶量采購政策聯(lián)動采購方案（第1號，第2號）（征求意見稿）》公開征集意見。經(jīng)統(tǒng)計，共收到社會各界意見建議82條。經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)DRG聯(lián)動采購集團專家逐條認(rèn)真分析研究，現(xiàn)將意見采納情況說明如下：

一、針對方案（第1號、第2號）名稱的問題，將方案名稱修改為“北京市醫(yī)療機構(gòu)DRG付費和帶量采購聯(lián)動管理方案（第1號，第2號）”。

二、針對方案（第1號）中關(guān)于進一步完善企業(yè)報價、參考其他省際聯(lián)盟中選最高價作為報價上限的相關(guān)建議不予采納，因其不符合本市DRG聯(lián)動采購聯(lián)動規(guī)則。

三、針對方案（第2號）中如何確定中選價格的相關(guān)問題，以分組基準(zhǔn)價和談判降幅確定中選價格。

四、關(guān)于鼓勵本市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)采購國產(chǎn)創(chuàng)新醫(yī)療器械，積極申報采購需求量的相關(guān)建議不予采納，按照國家有關(guān)要求，考慮到政策公平性，不以內(nèi)外資企業(yè)作為區(qū)分條件。

五、針對“DRG聯(lián)動采購后三年內(nèi)不調(diào)整支付標(biāo)準(zhǔn)”等DRG支付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整年限的相關(guān)建議，按照國家有關(guān)要求，原則上DRG聯(lián)動采購首年不降低支付標(biāo)準(zhǔn)，次年起根據(jù)實際運行情況啟動支付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整工作。

六、針對“在落地執(zhí)行后采購周期內(nèi)，若過往已公示省級（省際聯(lián)盟）同類產(chǎn)品中選價格低于本次中選價格，就低聯(lián)動”等談判程序標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)建議，將方案（第1號、第2號）原文修改為：若有其他省級（省際聯(lián)盟）同類產(chǎn)品集中帶量中選結(jié)果產(chǎn)生，醫(yī)療機構(gòu)DRG聯(lián)動采購集團可聯(lián)動執(zhí)行。

七、針對“二次分配須根據(jù)臨床實際需要優(yōu)先選用價格低的產(chǎn)品”等二次分配規(guī)則的相關(guān)問題，原則上由醫(yī)療機構(gòu)在符合達標(biāo)降幅的產(chǎn)品中自愿選擇。

八、針對新品準(zhǔn)入的相關(guān)問題，將方案（第1號）原文“采購周期”中增加：“采購周期內(nèi)，如有新獲批產(chǎn)品接受報價上限并報價，可獲得中選產(chǎn)品身份，但不分配任務(wù)量”。方案（第2號）原文“采購周期”中增加：“采購周期內(nèi)，如有新獲批產(chǎn)品接受對應(yīng)談判分組的基準(zhǔn)價并按談判降幅報價，可獲得中選產(chǎn)品身份，但不分配任務(wù)量”。

九、針對本DRG聯(lián)動采購參加范圍的相關(guān)問題，特別是創(chuàng)新醫(yī)療器械是否參加DRG聯(lián)動的問題，本次DRG聯(lián)動采購與DRG新藥新技術(shù)無直接關(guān)聯(lián)，原則上鼓勵符合條件的醫(yī)療機構(gòu)和企業(yè)參加，但最終是否參加由醫(yī)療機構(gòu)和企業(yè)自愿選擇。

十、針對已獲醫(yī)療器械注冊證但暫未獲得國家醫(yī)保分類代碼的產(chǎn)品，可以參與本次帶量采購，同時應(yīng)在掛網(wǎng)采購前取得國家醫(yī)保分類代碼。

十一、針對方案（第2號）中部分分組和降幅的相關(guān)建議予以部分采納，將方案（第2號）原文中的19個分組進行修改，例如：“磁定位異/星形診斷導(dǎo)管-等間距電極”組區(qū)分“50極以上”和“50極及以下”；“非壓力感應(yīng)治療導(dǎo)管-磁定位-非冷鹽水”組區(qū)分“單彎”和“雙彎”；“冷凍治療導(dǎo)管”組達標(biāo)降幅調(diào)整到20%和“裸支架”組區(qū)分為“裸支架-動脈瘤”、“裸支架-狹窄”和“藥物支架”并調(diào)整相關(guān)分組的降幅。未采納的相關(guān)建議由于臨床價值有限、技術(shù)層面有差別、不符合帶量聯(lián)動規(guī)則等原因不予采納。

在此，衷心感謝社會各界的理解、信任和支持。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

北京積水潭醫(yī)院

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

北京大學(xué)第三醫(yī)院

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023年6月9日