血糖儀的發(fā)明者為湯姆-克萊曼斯（Tom Clemens）。他于1966年開始研究血糖儀，1968年首先開發(fā)出了幾臺血糖儀的模型并于當(dāng)年的四月份申請專利。此測量血糖的儀器為Ames Reflectnce Meter由Ames（拜爾）公司生產(chǎn)。當(dāng)時(shí)的價(jià)格折合人民幣大約4100元（USD495）。

1971年的9月14日，在Ames Reflectance Meter上市以后的第二年，該產(chǎn)品獲得美國專利，專利號為U.S.Pstent3605815。第一臺真正商業(yè)化的血糖儀，Dextrometer是由Ames公司于1979年推出的。對于病人來說第一代血糖儀的使用過程是非常煩瑣的，首先在試紙上滴加血樣，需要等一分鐘后用水沖洗以去除紅細(xì)胞，再將試紙插入機(jī)器以讀取結(jié)果。

尿糖、靜脈血糖時(shí)代

自1840年前后發(fā)明了尿糖和靜脈血糖檢查法,直到1966年湯姆克萊曼斯發(fā)明血糖儀,在這期間,尿糖和靜脈血糖檢查一直是糖尿病診斷和病情監(jiān)測的主要指標(biāo)。當(dāng)時(shí)尿糖檢查采用的是班氏液燒灼法,比較麻煩,不夠準(zhǔn)確,已逐漸被氧化酶試紙法取代,經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)仍在沿用。而靜脈血糖測定主要用于糖尿病診斷。

今天:血糖儀時(shí)代

1966年研制成功血糖儀,經(jīng)過40多年的不斷改進(jìn)發(fā)展到今天的樣子。

第一代:水洗血糖儀,于1979年推出,在試紙上滴血,一分鐘后用水洗去紅細(xì)胞,再將試紙插入儀器內(nèi),以讀取結(jié)果,比較煩瑣。

第二代:擦血式血糖儀,于1980年推出,血樣與試紙反應(yīng)后將試紙上的血細(xì)胞輕輕擦去就可以讀數(shù)了,反應(yīng)時(shí)間短,結(jié)果準(zhǔn)確。1986年推出了帶有記憶功能的血糖儀。

第三代:比色血糖儀,于1987年研制推出,不需擦血,操作方便。

第四代:電化學(xué)法血糖儀,于1986年推出,隨后電化學(xué)法取代了比色法。電化學(xué)法血糖儀體積小,方便,反應(yīng)時(shí)間短。

第五代:多部位采血血糖儀,可以在上臂、前臂、大腿、小腿、手掌等部位采血,僅需0.3微升。鼓勵(lì)患者更多檢測血糖,減少并發(fā)癥,節(jié)省費(fèi)用。

血糖檢測儀-電化學(xué)法和光反射法

電化學(xué)法采用檢測反應(yīng)過程中產(chǎn)生的電流信號的原理來反應(yīng)血糖值，酶與葡萄糖反應(yīng)產(chǎn)生的電子通過電流記數(shù)設(shè)施，讀取電子的數(shù)量，再轉(zhuǎn)化成葡萄糖濃度讀數(shù)。

光反射法是檢測反應(yīng)過程中試條的顏色變化來反應(yīng)血糖值的，通過酶與葡萄糖的反應(yīng)產(chǎn)生的中間物（帶顏色物質(zhì)），運(yùn)用檢測器檢測試紙反射面的反射光的強(qiáng)度，將這些反射光的強(qiáng)度，轉(zhuǎn)化成葡萄糖濃度。

光反射技術(shù)的優(yōu)勢是比較成熟，穩(wěn)定，而且在緊急情況下可以通過目視檢查試紙背面的顏色變化進(jìn)行輔助判斷血糖的高低。但是這種方法在強(qiáng)光環(huán)境下操作會產(chǎn)生誤差（如夏天室外）；另外高脂血癥和高膽紅素血癥的病人用這種家用血糖儀進(jìn)行測試時(shí)，誤差也會加大。

電化學(xué)法則不會受到上面兩種因素的干擾，但是使用中的微波爐、手機(jī)則會影響儀器的準(zhǔn)確性；因此在使用這類儀器進(jìn)行血糖監(jiān)測時(shí)，應(yīng)避免儀器受到電磁輻射。您可以根據(jù)實(shí)際使用情況來選擇。

任何一種方法，其試紙都有一定的檢測范圍，超過這個(gè)范圍，血糖濃度和電位或者顯色深淺不成線性關(guān)系。高于某一濃度，電化學(xué)法儀器呈現(xiàn)飽和狀態(tài)，對血糖值變化不再敏感。

1、減輕病人痛苦：瞬感血糖儀可通過1個(gè)帶有葡萄糖氧化酶的小探頭，植入到上臂皮下，然后每15分鐘獲得1個(gè)血糖數(shù)值。這種情況下，避免了傳統(tǒng)針尖刺破指尖檢測血糖所帶來的疼痛。

2、實(shí)時(shí)動態(tài)檢測：大多數(shù)情況下，瞬感血糖儀探頭可以在皮下存在14天，這段時(shí)間它能監(jiān)測14天動態(tài)血糖水平，尤其夜間等平時(shí)較難檢測的時(shí)間段，也可以采集到。

血糖儀從工作原理上有兩種分別，一是光電型，一是電極型。光電血糖儀類似CD機(jī)，有一個(gè)光電頭，它的優(yōu)點(diǎn)是價(jià)格比較便宜，缺點(diǎn)是探測頭暴露在空氣里，很容易受到污染，影響測試結(jié)果，誤差范圍在正負(fù)0.8左右，使用壽命比較短，[1]一般在兩年之內(nèi)是比較準(zhǔn)確的，兩年后建議正在使用光電型機(jī)器的患者到維修站做一次校準(zhǔn)。。一般醫(yī)院有醫(yī)院代表定期進(jìn)行保養(yǎng)，而家用血糖儀則要到售后服務(wù)部進(jìn)行光頭保養(yǎng)。

電極型的測試原理更科學(xué)，電極口內(nèi)藏，可以避免污染，誤差范圍一般在正負(fù)0.5左右。精度高，正常使用的情況下，不需要校準(zhǔn)，壽命長。

血糖儀從采血方式上有兩種，一是抹血式，一是吸血式。抹血的機(jī)器一般采血量比較大，患者比較痛苦。如果采血偏多，還會影響測試結(jié)果，血量不足，操作就會失敗，浪費(fèi)試紙，這種血糖儀多為光電式的。吸血式的血糖儀，試紙自己控制血樣計(jì)量，不會因?yàn)檠康膯栴}出現(xiàn)結(jié)果偏差，操作方便，用試紙點(diǎn)一下血滴就可以了。

現(xiàn)在多數(shù)血糖儀都是破損型的，就是需要采血，對于需要多次測量血糖的患者，有無破損血糖儀問世，但是價(jià)格非常高！為了減輕患者指尖采血的痛苦，現(xiàn)在推出兩款手臂采血的血糖儀。

1、首先清潔雙手，用干凈毛巾或紙巾擦干，并把電池裝在機(jī)器上，注意正負(fù)電極。

2、來回搓動雙手，使雙手血液循環(huán)暢通。

3、選定采血手指，建議選擇無名指，因?yàn)橄噍^食指或中指，無名指疼痛感較小。

4、準(zhǔn)備采血。

5、把采血針裝進(jìn)采血筆內(nèi)，調(diào)整好深度，點(diǎn)大代表針尖扎入較深，點(diǎn)小代表針尖扎入較淺。

6、再次揉試無名指，使血液聚集充沛。

7、用酒精以無名指側(cè)面進(jìn)行消毒，扎針選手指側(cè)面會比選手指正面疼痛感小。

8、在等待酒精完全揮發(fā)的過程中，將試紙由試片桶中取出，注意手指不要碰到試片有紅點(diǎn)的那一頭。

9、及時(shí)把試片桶密封蓋好，以避免剩下的試片被氧化。

10、迅速把試片帶電極的這端插入血糖儀的插槽。

11、拿起已裝好針的采血筆，再次確認(rèn)手指上的酒精已完全揮發(fā)。

12、把采血筆調(diào)到適合的深度。

13、對住已消毒的部位按下采血鍵，針頭會在0.5秒內(nèi)扎針完畢，有微弱疼痛感。

14、用紙巾拭掉第一滴血，因?yàn)榈谝坏窝M織液較多，會影響測量值。

15、輕揉針孔周圍皮膚，使血液流出較快；將已接上儀器的試片另一端的側(cè)面貼近出血位置，反應(yīng)槽對準(zhǔn)血滴（反應(yīng)槽就是紅點(diǎn)旁邊那條白色的槽線）。

16、試片自動吸血，此時(shí)儀器開始10秒倒計(jì)時(shí)“10、9、8、7、……”。

17、儀器10秒倒計(jì)時(shí)完畢，屏幕上會顯示出測量值。

18、確認(rèn)讀數(shù)后，把手指擦干凈止血。

19、對準(zhǔn)垃圾桶，按下儀器退片鍵，試片自動掉進(jìn)垃圾桶。

20、至此測量完畢，整理桌面，把儀器、采血筆、試片放回收納包，以利下次使用。

21、把采血筆蓋除去，對準(zhǔn)垃圾桶向前推動彈推控制桿，采血針會直接彈出掉入垃圾桶。再把彈推控制桿推回中間位置，把筆蓋裝回。

1、由于血糖儀測定的結(jié)果為毛細(xì)血管血糖，而臨床上測定的靜脈血糖為血漿葡萄糖，前者較后者高約10%。如果血糖儀上只顯示high（太高）或low（太低），沒有具體數(shù)值時(shí)，需到醫(yī)院抽靜脈血予以確診，不能耽誤病情。

2、測定血糖的頻率以每日4次為宜，時(shí)間可選擇在三餐前及睡前。血糖水平較為正常或平穩(wěn)的患者可適當(dāng)減少檢測的次數(shù)，每天檢測1次，每4周形成一個(gè)檢測循環(huán)，如第1周測定晨起空腹血糖，第2周測早餐后2小時(shí)血糖，第3周測晚餐前血糖，第4周測睡前血糖，這樣可基本了解每個(gè)月血糖的波動情況?？刂蒲堑睦硐肽繕?biāo)為：睡前血糖最好為7毫摩/升~8毫摩/升之間，可使發(fā)生夜間低血糖的危險(xiǎn)性大大降低，空腹血糖為4.4毫摩/升~6.0毫摩/升，其他時(shí)段血糖為4.4毫摩/升~7.8毫摩/升。

3、每個(gè)月至少要對血糖儀進(jìn)行校正和清潔保養(yǎng)一次，以確保測定結(jié)果準(zhǔn)確。

4、對糖尿病患者來說，血糖儀是最好的“保護(hù)者”，但不能代替醫(yī)生?；颊邞?yīng)該根據(jù)自己病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用血糖儀，認(rèn)真記錄每次測定結(jié)果，并及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。請醫(yī)生根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果，及時(shí)調(diào)節(jié)飲食、運(yùn)動及其他治療方案，控制血糖水平。如空腹血糖高而睡前血糖低，有可能出現(xiàn)夜間低血糖，則需在睡前進(jìn)食少量水果。若空腹及睡前血糖均高，則應(yīng)增加睡前胰島素劑量或增加晚餐后的運(yùn)動。又如，僅僅為早餐后2小時(shí)血糖高，可將早餐總量分為兩次進(jìn)餐，同時(shí)增加早餐后運(yùn)動量。當(dāng)運(yùn)動和飲食療法效果不理想時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用藥物治療。