心肺復蘇術是全球公認的“第一救命技術”，自動體外除顫儀（AED）是公認的能由公眾使用的安全、可靠、及時的用于各種場合的救命神器，CPR與AED的完美使用，將會大大提高搶救心臟猝死的成功率。

電擊除顫技術的緣起可以追溯到18世紀。1947年，貝克第一次通過電除顫挽救了人的生命。1970年，Diack發(fā)明了AED。最早期，AED僅供受過有限訓練的人員實施早期電除顫。20世紀80年代中期，AED的使用范圍進一步擴大到受過訓練的非專業(yè)人士，大大提升了患者在第一時間接受干預治療的效果。1996年，第一臺使用雙相波技術的AED問世，2003年快速電擊技術問世，大大縮短了AED分析到放電的時間，提高了心臟驟停搶救成功率。

2006年又推出了smart CPR技術，從而進一步提高心臟驟停患者生存率。往后，隨著AED技術的不斷發(fā)展和完善，AED性能得到了顯著改善，近期AED的發(fā)展使用了低能量雙相波技術，并且更加小巧、輕便、價廉。目前，AED的使用安裝在我國已受到重視，AED也必將給越來越多的心臟驟停患者帶來福音。

1、心室顫動是電復律的絕對指證。

2、慢性心房顫動（房顫史在1年~2年以內(nèi)），持續(xù)心房撲動。

3、陣發(fā)性室上性心動過速，常規(guī)治療無效而伴有明顯血液動力學障礙者或預激綜合征并發(fā)室上性心動過速而用藥困難者。

4、呈1：1傳導的心房撲動。

心臟除顫復律時作用于心臟的是一次瞬時高能脈沖，一般持續(xù)時間是4~10ms，電能在40~400J（焦耳）。用于心臟電擊除顫的設備稱為除顫器，它能完成電擊復律，即除顫。當患者發(fā)生嚴重快速心律失常時，如心房撲動、心房纖顫、室上性或室性心動過速等，往往造成不同程度的血液動力障礙。尤其當患者出現(xiàn)心室顫動時，由于心室無整體收縮能力，心臟射血和血液循環(huán)終止,如不及時搶救，常造成患者因腦部缺氧時間過長而死亡。如采用除顫器，控制一定能量的電流通過心臟，能消除某些心律失常，可使心律恢復正常，從而使上述心臟疾病患者得到搶救和治療。

原始的除顫器是利用工業(yè)交流電直接進行除顫的，這種除顫器常會因觸電而傷亡，因此，目前除心臟手術過程中還有用交流電進行體內(nèi)除顫（室顫）外，一般都用直流電除顫。

1、盲目除顫步驟：

先整理患者姿勢，避免肢體接觸金屬物，以免發(fā)生電擊傷。

暴露胸部，涂抹導電乳液。

打開除顫儀，根據(jù)患者選擇除顫能量大小充電。

充電完畢，將一個電極板置于鎖骨下胸骨右上方，而另一個電極中心在乳頭左側腋中線上。

除顫器操作者應當壓緊手持的電極板，囑醫(yī)護人員勿接觸患者，操作者按下電鈕放電除顫。必要時重復。

2、同步除顫即同步心律轉(zhuǎn)復步驟：

先將除顫儀上的心電監(jiān)護接好，顯示患者心電圖。

前面步驟同盲目除顫一樣，只是除顫儀根據(jù)患者心電圖，識別選擇放電時間。

1、斷開電源和電池。

2、用柔軟的棉球，吸附適量的清潔劑后，擦拭顯示屏。用柔軟的布，吸附適量的清潔劑后，擦拭電極板座或設備表面。必要時，使用干布擦去多余的清潔劑。

3、將設備放在通風陰涼的環(huán)境下風干。

注意：每次使用之后和用戶自檢之前，對電極板和電極板底座進行全面的清潔。