雙腔支氣管插管的適應(yīng)癥主要是氣管、支氣管、肺腫瘤的飲食，導(dǎo)致氣管支氣管異物的癥狀。氣管插管的適應(yīng)癥包括呼吸功能不全，需接人工呼吸機(jī)；需要保護(hù)氣道的情況，以及**全麻手術(shù)需要?dú)夤懿骞艿那闆r。

雙腔支氣管插管的作用主要是分隔開兩側(cè)肺。如果一個肺正在接受手術(shù)，另一個肺必須通氣以維持生命。如果進(jìn)行單側(cè)肺手術(shù)或者大量的肺泡灌洗，則可通過使用雙腔支氣管插管將其分離。

在病人大咯血的情況下，一側(cè)肺大咯血，也可以插雙腔導(dǎo)管。使血液不會擴(kuò)散到健康的肺，健康的肺可以繼續(xù)通氣，即使另一側(cè)肺部有大量出血，也不會擴(kuò)散到健康側(cè)肺。此外，由于是一個雙腔，就算病側(cè)肺再出血，也可以持續(xù)不斷地吸血，并且不會影響健側(cè)肺的供氧。

雙腔支氣管插管可以使肺隔離，防止患側(cè)肺污染健側(cè)肺，達(dá)到良好的肺隔離和單肺通氣作用，防止交叉感染和病原體擴(kuò)散，避免手術(shù)側(cè)肺膨脹，確保氣道通暢，開胸手術(shù)時視野得到顯著改善，有利于手術(shù)。因此，雙相插管可以起到隔離保護(hù)作用。

雙腔支氣管插管使用的遠(yuǎn)端弧形結(jié)構(gòu)具有導(dǎo)向作用，便于定位；雙腔支氣管插管通過氣囊充放調(diào)節(jié)單雙肺通氣，簡單靈活；雙腔支氣管插管的雙氣囊結(jié)構(gòu)固定良好，不易移位，安全性高；雙腔支氣管插管操作方便，使手術(shù)安全進(jìn)行；雙腔支氣管插管采用高容量、低壓套囊，對氣道壓迫損傷小；雙腔支氣管插管具有高順應(yīng)性、高彈性氣囊，放氣時氣囊閉合完全貼附插管壁，從而順利拔管。

1、用面罩給患者充分給純氧2分鐘，并吸入麻醉藥，若經(jīng)口插管，則左手持麻醉咽喉鏡使顯露聲門，右手持雙腔支氣管插管進(jìn)行插管，確定雙腔支氣管插管的位置，聽兩肺呼吸音，并固定雙腔支氣管插管；有痰液時連接其中細(xì)的呼吸道用吸引導(dǎo)管、體外吸引連接管與負(fù)壓機(jī)進(jìn)行吸痰，吸痰完畢然后接麻醉機(jī)和呼吸機(jī)。

2、待達(dá)到了麻醉效果時進(jìn)行手術(shù)。

3、手術(shù)完畢，拔雙腔支氣管插管必須在病人呼吸可以自主及清醒狀態(tài)下進(jìn)行，用較粗的呼吸道用吸引導(dǎo)管進(jìn)行口腔內(nèi)吸痰。拔掉注射器的芯桿使氣囊內(nèi)的氣體自然放出或切開氣囊，這樣拔管可使氣囊內(nèi)殘留的氣體把氣囊以上的殘余痰液帶出。

1、移除患者口中的假牙，牙齒可能在經(jīng)口腔氣管插管操作中掉落進(jìn)入呼吸道，并可能導(dǎo)致窒息。

2、手術(shù)必須輕柔，經(jīng)口插管可能刺激迷走神經(jīng)，導(dǎo)致心臟突然停止，應(yīng)立即觀察患者的情況。

3、必須通過X光檢查確定經(jīng)插管位置，避免誤插。

4、如果通過鼻咽插管，應(yīng)注意鼻中隔偏斜等情況，選擇順暢的鼻腔，注意是否存在副鼻竇炎、鼻竇炎、鼻腔出血等情況。