20世紀(jì)初期，莫爾德蘭采用光電器進(jìn)行血細(xì)胞計(jì)數(shù)；1947年拉格克蘭茨采用高效光電倍增管加上光電掃描技術(shù)及暗視野照明法進(jìn)行血細(xì)胞檢測(cè)分析，克服了莫爾德蘭光電法中存在的問(wèn)題，可試用于臨床；1958年，庫(kù)爾特在前人的基礎(chǔ)上，采用電阻率變化與電子技術(shù)相結(jié)合的方法，研制出性能比較穩(wěn)定、操作比較方便的血液分析儀，稱(chēng)為庫(kù)爾特電子血球計(jì)數(shù)器。20世紀(jì)60年代，以庫(kù)爾特原理為基礎(chǔ)的各種類(lèi)型血液分析儀應(yīng)運(yùn)而生并廣泛應(yīng)用，逐步替代了傳統(tǒng)的顯微鏡常規(guī)操作。70年代，在庫(kù)爾特原理上開(kāi)發(fā)出了以激光鞘流技術(shù)為基礎(chǔ)的各類(lèi)血液分析儀。80年代初推出了雙通道儀器，除可直接計(jì)數(shù)血小板外，還能得到淋巴細(xì)胞總數(shù)和百分?jǐn)?shù)等14個(gè)參數(shù)。90年代以來(lái)，有的學(xué)者根據(jù)幼稚細(xì)胞和成熟細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)差異進(jìn)行細(xì)胞分類(lèi)，特別是對(duì)幼稚細(xì)胞的檢測(cè)，為血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀開(kāi)創(chuàng)了新的領(lǐng)域。

全自動(dòng)血液分析儀，臨床又稱(chēng)全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀或全自動(dòng)血球分析儀。全自動(dòng)血液分析儀是醫(yī)院臨床檢驗(yàn)應(yīng)用非常廣泛的儀器之一，隨著科學(xué)技術(shù)日新月異的發(fā)展，血細(xì)胞分析的技術(shù)也從幾年前的三分類(lèi)轉(zhuǎn)向現(xiàn)在的五分類(lèi)，從二維空間進(jìn)而轉(zhuǎn)向三維空間，同時(shí)現(xiàn)代血細(xì)胞分析儀的五分類(lèi)技術(shù)許多采用了先進(jìn)的技術(shù)，如鞘流技術(shù)、激光技術(shù)等。

全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀適用于醫(yī)學(xué)臨床上用于對(duì)患者的血液樣品進(jìn)行血細(xì)胞檢驗(yàn)和分析。

一、分類(lèi)

⒈按自動(dòng)化程度分：半自動(dòng)血細(xì)胞分析儀、全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀和血細(xì)胞分析工作站、血細(xì)胞分析流水線；

⒉按檢測(cè)原理分：電容型、電阻抗型、激光型、光電型、聯(lián)合檢測(cè)型、干式離心分層型和無(wú)創(chuàng)型；

⒊按儀器分類(lèi)白細(xì)胞的水平分：二分群、三分群、五分群、五分群+網(wǎng)織紅血細(xì)胞分析儀。

二、基本結(jié)構(gòu)

各類(lèi)型血細(xì)胞分析儀結(jié)構(gòu)各不同。但大都由機(jī)械系統(tǒng)、電學(xué)系統(tǒng)、血細(xì)胞檢測(cè)系統(tǒng)、血紅蛋白測(cè)定系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)和鍵盤(pán)控制系統(tǒng)等，以不同的形式組成。

1、采用全自動(dòng)逐步稀釋法，控制樣品用量為20ul。

2、不用預(yù)稀釋?zhuān)僮鞣奖?，且可避免人為誤差；減少使用采血管與稀釋杯等消耗而降低使用成本。

3、速度60測(cè)試/小時(shí)。采用注冊(cè)器直接抽取計(jì)數(shù)和反沖計(jì)數(shù)孔，動(dòng)力較大，減少了堵孔率。

4、關(guān)機(jī)后用酶清洗液浸泡管道，清除了計(jì)數(shù)孔邊緣粘附的蛋白質(zhì)，更進(jìn)一步減少了堵孔幾率。

5、攜帶污染率低。由于每項(xiàng)測(cè)試后用稀釋液沖洗管道2次，故攜帶污染率低。重復(fù)性好光強(qiáng)度穩(wěn)定，測(cè)試結(jié)果穩(wěn)定，不易老化，使用壽命長(zhǎng)。

1.在選擇血樣時(shí)，要選擇靜脈血，因?yàn)殪o脈血的成分相對(duì)穩(wěn)定，受外界影響較小。如果采集外周血，要注意局部不要過(guò)度擠壓，以免血液中混入組織液，導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)誤差，而**滴血因?yàn)榧?xì)胞成分不穩(wěn)定要丟棄，要用第二滴血進(jìn)行檢測(cè)。

2.推薦使用EDTA-2K作為血液分析儀的抗凝劑，用量為1.5~2.2 mg/ml血液。

3.采血后用塞子密封，室溫放置不超過(guò)6小時(shí)。

4.稀釋劑和移液器需要校準(zhǔn)。吸完血后，應(yīng)將移液管外的血液徹底擦拭干凈，血液稀釋后盡快進(jìn)行測(cè)定，否則容易造成“稀釋性溶血”。

5.測(cè)試前的混合非常重要。如果沒(méi)有旋轉(zhuǎn)式攪拌機(jī)，至少要倒著攪拌8次。

6.溶血?jiǎng)?、稀釋劑、清潔劑等?*都是原廠好產(chǎn)品，因?yàn)檠?xì)胞分析儀對(duì)試劑的要求非常嚴(yán)格，要求滲透壓標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格，電導(dǎo)率穩(wěn)定，標(biāo)準(zhǔn)純度高，對(duì)儀器管道和閥門(mén)無(wú)腐蝕。

7.血細(xì)胞分析儀是對(duì)白細(xì)胞分類(lèi)知識(shí)的篩選手段，不能完全替代人工鏡檢分類(lèi)。所以各大醫(yī)院不能因?yàn)橛醒?xì)胞分析儀就丟掉鏡檢，鏡檢仍然是白細(xì)胞分類(lèi)的必要手段。

8、血液分析必須建立嚴(yán)格的質(zhì)量控制系統(tǒng)，以保證結(jié)果的可靠性。