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動(dòng)態(tài)腦電圖

【導(dǎo)讀】

  動(dòng)態(tài)腦電圖由動(dòng)態(tài)記錄儀、USB線、腦電電極、電極帽、應(yīng)用軟件組成,該產(chǎn)品供醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)人體腦電信號(hào)進(jìn)行記錄。用于采集、提取人體的腦電波群。

動(dòng)態(tài)腦電圖系統(tǒng)是一種隨身攜帶的微型智能記錄裝置,所記錄的腦電圖(EEG)信息經(jīng)微機(jī)自動(dòng)分析,可由打印機(jī)輸出所記錄的圖形及初步報(bào)告,以輔助臨床診斷。

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動(dòng)態(tài)腦電圖系統(tǒng)是用于腦電波檢測(cè)的醫(yī)學(xué)設(shè)備,可在活動(dòng)、睡眠等日常生活狀態(tài)下記錄受試者24小時(shí)腦電圖,適用于常規(guī)腦電圖檢查范圍,目的是對(duì)疾病狀態(tài)下腦電變化有更多了解,提高診斷率。特別適用于發(fā)作性疾病如癲癇、暈厥和睡眠障礙的腦電分析。

1875年,英國(guó)外科醫(yī)師卡頓對(duì)動(dòng)物暴露腦進(jìn)行了電流直接記錄,將電極直接插入猴頭的顱內(nèi)以檢測(cè)腦內(nèi)電流活動(dòng)情況。

1903年,德國(guó)醫(yī)學(xué)家貝格爾受這些成就的啟發(fā),開始腦電流記錄實(shí)驗(yàn),取得了成功,他把記錄人腦電圖的方法命名為腦電圖描記術(shù),成為腦電圖臨床應(yīng)用的開端。

1934年,阿德里昂和馬泰烏斯改進(jìn)了腦電圖描記術(shù),從而使它可以診斷某些類型的癲癇及精神錯(cuò)亂癥和腫瘤,以及進(jìn)行顱內(nèi)病變的檢測(cè)和大腦病變的區(qū)域定位。

20世紀(jì)40年代后在臨床診斷中得到了廣泛的應(yīng)用。

1950年,波澤和舒伯弗里開始了腦電阻圖的應(yīng)用,這項(xiàng)檢查主要用于腦血管病的輔助診斷。

動(dòng)態(tài)腦電圖儀于1978年問世,該技術(shù)已在國(guó)際上得到廣泛的應(yīng)用,是一項(xiàng)成熟而有效的診斷方法。與傳統(tǒng)的靜態(tài)腦電圖相比,動(dòng)態(tài)腦電圖技術(shù)的顯著優(yōu)勢(shì)在于:動(dòng)態(tài)腦電圖儀可供受檢者在日常生活環(huán)境中佩戴使用,完成24小時(shí)全部腦電活動(dòng)記錄,隨后由計(jì)算機(jī)對(duì)所記錄的數(shù)據(jù)進(jìn)行回放,使偶發(fā)的一過(guò)性大腦瞬間障礙的腦電活動(dòng)得以再現(xiàn),以確定發(fā)作與環(huán)境、時(shí)間、誘因和個(gè)人狀態(tài)的關(guān)系。


腦功能的監(jiān)測(cè),尤其對(duì)癲癇等發(fā)作性疾病,代謝性疾病,感染性疾病的診斷及療效的評(píng)估,病灶手術(shù)定位及其他腦神經(jīng)及腦功能研究。

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1.對(duì)環(huán)境的要求

1)腦電圖儀應(yīng)放置于屏蔽室內(nèi),防止外界交流電干擾,保障腦電圖描記的穩(wěn)定,波形清楚。

2)室溫要求保持溫暖(不低于18℃),避免因寒冷引起的肌電干擾。

3)無(wú)關(guān)人員不要隨意在室內(nèi)特別是接近被檢者行走,避免因此引起的磁場(chǎng)干擾。

2.準(zhǔn)備工作

1)向被檢者交待清楚在檢查前一天用肥皂水洗頭。

2)要求被檢查者檢查前3天停服鎮(zhèn)靜劑、安眠藥及抗癲癇藥物。

3)被檢者檢查當(dāng)天應(yīng)進(jìn)食,不宜空腹。

4)對(duì)初次接受檢查者,事先應(yīng)做好解釋工作,消除緊張心理,更好地配合檢查。

3.皮膚處理和電極安放

1)如果放置電極部位的皮膚有污垢或毛發(fā)過(guò)多,應(yīng)預(yù)先清潔皮膚或剃毛發(fā)。

2)應(yīng)用導(dǎo)電膏涂擦放置電極的皮膚處,不能只是把導(dǎo)電膏涂在電極上。避免用棉簽或毛筆浸侵生理鹽水或酒精等代替導(dǎo)電膏,使得極化電位不穩(wěn)定,易引起基線漂移或其他偽差。

3)嚴(yán)格按照國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),準(zhǔn)確安放常規(guī)16導(dǎo)聯(lián)腦電圖電極,特殊情況下的蝶骨電極按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)安放。

4)為評(píng)判有無(wú)其他干擾因素,應(yīng)同步放置眼動(dòng)電圖和下頜肌電圖電極。

4.描記腦電圖

1)正式描記腦電圖前應(yīng)調(diào)整好阻抗、噪音,調(diào)整走紙速度。觀察描記圖下方的定標(biāo)是否準(zhǔn)確,如有不妥及時(shí)調(diào)整。

2)按照腦電圖儀的使用說(shuō)明進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)操作。常規(guī)包括Ⅰ導(dǎo)、Ⅱ?qū)?、Ⅲ?dǎo)和Ⅳ導(dǎo),根據(jù)申請(qǐng)情況可加用Ⅴ導(dǎo)和Ⅵ導(dǎo)。

3)疑診斷為癲癇患者時(shí)需做過(guò)度換氣和閃光刺激誘導(dǎo)有無(wú)異常波形出現(xiàn)。

4)若多數(shù)導(dǎo)聯(lián)均正常僅有一個(gè)或兩個(gè)導(dǎo)聯(lián)呈直線,應(yīng)注意是否為該導(dǎo)聯(lián)接觸不良,應(yīng)重新安放電極。

5)若常規(guī)腦電圖無(wú)法明確是否有異常波形時(shí),應(yīng)進(jìn)行24小時(shí)腦電圖監(jiān)測(cè),進(jìn)一步明確腦電圖改變與臨床癥狀間的相關(guān)性。

6)腦電圖登記項(xiàng)目齊全,建立索引冊(cè),檢查完畢后按姓名、性別、年齡、臨床診斷、腦電圖診斷進(jìn)行登記,腦電圖記錄單一式兩份,原始圖紙應(yīng)與報(bào)告單一起存檔,以便復(fù)查時(shí)查找。

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1.腦電圖機(jī)如果長(zhǎng)期停止使用,必須定期通電,以驅(qū)除潮氣和防止生銹,一般每月通電一到兩次,每次通電時(shí)間一個(gè)小時(shí)左右。

2.腦電圖機(jī)使用的墨水是專用的,不宜用其它書寫墨水,以防記錄筆堵塞。如發(fā)現(xiàn)墨水缸有漏水現(xiàn)象,應(yīng)立即停止使用,及時(shí)處理。特別注意不能讓墨水滲入記錄器內(nèi),以免對(duì)記錄器的性能產(chǎn)生不良影響。

3.要注意保護(hù)記錄筆,為獲得高的頻率響應(yīng),記錄筆總是制作的輕巧,但同時(shí)也造成筆的強(qiáng)度不夠,容易損壞。在使用時(shí)要防止過(guò)載的訊號(hào)加到記錄器上去。

4.記錄時(shí)要盡量讓基線處于中間位置,如發(fā)現(xiàn)電路故障等原因使記錄筆偏到一旁時(shí),應(yīng)及時(shí)關(guān)掉該導(dǎo)記錄開關(guān),因?yàn)橛涗浌P偏到最旁邊時(shí)記錄器線圈的電流最大,時(shí)間長(zhǎng)了線圈會(huì)過(guò)熱甚至損壞。

5.注意不要讓鹽水沾濕電極導(dǎo)線、分線盒、儀器面板等,如果鹽水浸入分線盒內(nèi),會(huì)降低絕緣引起交流干擾等弊病。

6.要經(jīng)常檢查電極的氯化情況,并在使用一段時(shí)間后進(jìn)行一次氯化處理。


  • 索引
  • 動(dòng)態(tài)腦電圖簡(jiǎn)介
  • 動(dòng)態(tài)腦電圖適應(yīng)癥
  • 動(dòng)態(tài)腦電圖發(fā)展史
  • 動(dòng)態(tài)腦電圖功能
  • 動(dòng)態(tài)腦電圖使用方法
  • 動(dòng)態(tài)腦電圖注意事項(xiàng)
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