互聯(lián)網(wǎng)藥品信息證書編號(hào):(蘇)-經(jīng)營(yíng)性-2020-0005 增值電信業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)許可證編號(hào):
蘇B2-20150023 Copyright ?南京瑞凡科技發(fā)展有限公司 2003-2026 qxw18.com All Rights Reserved 律師支持:北京易歐陽(yáng)光律師事務(wù)所
根據(jù)獲取樣本的形式和設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu),腫物穿刺針主要分為以下幾種:
(1) 細(xì)針(Fine Needle)特征:通常使用22、21或20號(hào)(G)針,長(zhǎng)度約12-15cm。
作用:主要用于細(xì)胞學(xué)檢查(Fine Needle Aspiration, FNA),通過(guò)負(fù)壓抽吸獲取細(xì)胞樣本。操作微創(chuàng),風(fēng)險(xiǎn)較低,常用于淺表或易達(dá)部位的腫塊,如甲狀腺、乳腺、淋巴結(jié)等。
適用場(chǎng)景:快速診斷、篩查,適合體表腫塊或深部組織(如胰腺、腎臟)的初步檢查。
(2) 粗針(Core Needle)特征:通常使用直徑較粗的針(如Tru-Cut針),內(nèi)部帶有切割機(jī)構(gòu),配有套管和切割針芯。
作用:用于獲取組織學(xué)樣本(Core Needle Biopsy, CNB),能夠切除一小塊圓柱形的組織,保留細(xì)胞結(jié)構(gòu),診斷準(zhǔn)確性高。
適用場(chǎng)景:需要進(jìn)行詳細(xì)組織學(xué)檢查、免疫組化或分子診斷的腫物。
(3) 其他專用針具Jamshidi針:常用于骨科手術(shù)中的骨髓活檢或骨折復(fù)位固定(如全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)),針尖呈圓錐形,便于穿透骨組織。
射頻穿刺針:用于射頻消融手術(shù),通過(guò)射頻能量加熱并破壞腫瘤組織。值得注意的是,2025年的標(biāo)準(zhǔn)文件中明確規(guī)定,射頻穿刺針主要用于疼痛診療手術(shù),不適用于傳統(tǒng)的腫瘤消融。
腫物穿刺針通常在影像學(xué)引導(dǎo)下(如超聲、CT或MRI)進(jìn)行操作,以確保針頭準(zhǔn)確到達(dá)目標(biāo)病灶。以下是常見(jiàn)的操作流程:
定位:利用超聲或其他影像設(shè)備確定腫物位置、大小和深度。
穿刺:選擇合適的針具(細(xì)針或粗針),在局麻下將針頭刺入腫物內(nèi)部。
取樣:拔出針芯或抽吸針管,獲取組織或細(xì)胞樣本。
送檢:將樣本送至病理科進(jìn)行染色、顯微鏡檢查和診斷。
微創(chuàng)性:穿刺活檢是一種微創(chuàng)手術(shù),雖然創(chuàng)傷小,但仍需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免感染或出血。
風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:在穿刺過(guò)程中需要注意避開血管和神經(jīng),特別是穿刺深部腫物(如肝臟、腎臟)時(shí),需評(píng)估穿刺路徑。