系統(tǒng)名稱

菜單名稱

模塊名稱

功能說明

血液透析質(zhì)量控制管理

▲健康教育體系

健康宣教資料

在線查看健康宣教的各種資料信息

宣教課程

設(shè)定各個患者需要進行的宣教的課程

宣教字典

設(shè)定宣教課程、上傳宣教資料

在線考核

查看宣教內(nèi)容后，可進行在線考核

▲透析室建設(shè)

透析室建設(shè)標準

在線查閱透析室建設(shè)標準規(guī)范文檔

透析室建設(shè)樣板

上傳透析室建設(shè)樣板的圖片，目前只限上傳圖片

▲培訓(xùn)體系

培訓(xùn)資料

在線查看醫(yī)護的培訓(xùn)資料

在線考核

醫(yī)護查看資料后，可針對資料進行在線考核

臨床診治規(guī)范

在線查看上傳的臨床診療規(guī)范文檔

▲上報完整性

上報記錄完整性

查看醫(yī)院基本信息、子方案等數(shù)據(jù)上傳的完整性情況

每月上報記錄完整性

查看醫(yī)院質(zhì)控要求的每月需上報（血常規(guī)和血壓）數(shù)據(jù)的完整性

每三月上報記錄完整性

查看醫(yī)院質(zhì)控要求的每三月應(yīng)上傳數(shù)據(jù)的完整性

每六月上報記錄完整性

查看醫(yī)院質(zhì)控要求的每半年應(yīng)上傳數(shù)據(jù)的完整性

每年上報記錄完整性

查看醫(yī)院質(zhì)控要求的每年應(yīng)上傳數(shù)據(jù)的完整性

病人資料管理

基本信息

查詢醫(yī)院上傳的患者的基本信息

轉(zhuǎn)歸記錄

查看醫(yī)院上傳的患者的轉(zhuǎn)歸信息

死亡記錄

查看醫(yī)院上傳的患者的死亡信息

診斷記錄

查看醫(yī)院上傳的患者的診斷信息

血管通路

查看醫(yī)院上傳的患者的血管通路信息

透析主方案

查看醫(yī)院上傳的患者的透析主方案信息

透析子方案

查看醫(yī)院上傳的患者的透析子方案信息

用藥記錄

查看醫(yī)院上傳的患者的用藥信息

血壓填報

查看醫(yī)院上傳的患者的透前體重、已減衣服、干體重、透析前、透析后的血壓等信息

檢查項目—術(shù)前四項

查看醫(yī)院上傳的患者的術(shù)前四項

檢查項目—KT/V檢查

查看醫(yī)院上傳的患者的KT/V檢查

檢查項目—電解質(zhì)檢查

查看醫(yī)院上傳的患者的電解質(zhì)檢查

檢查項目—肝功能全套

查看醫(yī)院上傳的患者的肝功能全套

檢查項目—甲狀旁腺激素

查看醫(yī)院上傳的患者的甲狀旁腺激素

檢查項目—腎功能

查看醫(yī)院上傳的患者的腎功能

檢查項目—鐵五項

查看醫(yī)院上傳的患者的鐵五項

檢查項目—血常規(guī)

查看醫(yī)院上傳的患者的血常規(guī)

檢查項目—血脂全套

查看醫(yī)院上傳的患者的血脂全套

檢查項目—炎癥指標

查看醫(yī)院上傳的患者的炎癥指標

檢查項目—空腹血糖

查看醫(yī)院上傳的患者的空腹血糖

檢查項目--心胸比

查看醫(yī)院上傳的患者的心胸比

▲質(zhì)量控制

質(zhì)量指標監(jiān)控—轉(zhuǎn)歸統(tǒng)計

統(tǒng)計醫(yī)院患者整體的轉(zhuǎn)歸情況（新病人、腹透轉(zhuǎn)血透、移植轉(zhuǎn)血透、轉(zhuǎn)入合計、好轉(zhuǎn)、改腹透、腎移植、失訪、死亡、轉(zhuǎn)出合計）

質(zhì)量指標監(jiān)控—在透病人情況統(tǒng)計

統(tǒng)計在透人數(shù)及不同透齡的患者人數(shù)（小于3個月、3個月-1年，***年，***年，***年，***年，大于***年）

質(zhì)量指標監(jiān)控—性別統(tǒng)計

統(tǒng)計總?cè)藬?shù)、男性人數(shù)、女性人數(shù)、性別未填人數(shù)、小于***歲、***、***、***、大于***歲的人數(shù)

質(zhì)量指標監(jiān)控—年齡統(tǒng)計

統(tǒng)計總?cè)藬?shù)、男性人數(shù)、女性人數(shù)、性別未填人數(shù)、小于***歲、***、***、***、大于***歲的人數(shù)

質(zhì)量指標監(jiān)控—原發(fā)病構(gòu)成統(tǒng)計

統(tǒng)計寫過診斷的總?cè)藬?shù)、慢性腎小球炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、狼瘡性腎炎、其它、診斷未填寫診斷的患者人數(shù)

質(zhì)量指標監(jiān)控—心腦血管合并癥統(tǒng)計

統(tǒng)計出登記過合并癥的患者總數(shù)，分急性心力衰減、慢性心力衰減、心律失常、心臟肥大、心肌梗塞、冠心病、腦梗、腦出血不同方式的患者人數(shù)

質(zhì)量指標監(jiān)控—導(dǎo)管并發(fā)癥統(tǒng)計

統(tǒng)計出登記過的導(dǎo)管并發(fā)癥的患者總數(shù)，分急導(dǎo)管出口感染、導(dǎo)管血栓形成、導(dǎo)管栓塞、導(dǎo)管功能不良、導(dǎo)管破損、導(dǎo)管異位、導(dǎo)管相關(guān)菌血癥幾種方式的患者人數(shù)

質(zhì)量指標監(jiān)控—內(nèi)瘺并發(fā)癥統(tǒng)計

統(tǒng)計出登記過的內(nèi)瘺并發(fā)癥的患者總數(shù)，分內(nèi)瘺閉塞、內(nèi)瘺狹窄、內(nèi)瘺流量不佳、內(nèi)瘺動脈瘤形成、內(nèi)瘺感染幾種方式的患者人數(shù)

質(zhì)量指標監(jiān)控—透析方式統(tǒng)計

統(tǒng)計出透析總?cè)舜螖?shù)、hd人次數(shù)、高通量人次數(shù)、HDF人次數(shù)

質(zhì)量指標監(jiān)控—血紅蛋白統(tǒng)計

統(tǒng)計已查血紅蛋白的患者人數(shù)、小于***，***，***，大于***的各種患者人數(shù)

質(zhì)量指標監(jiān)控—血清白蛋白統(tǒng)計

統(tǒng)計出已查血清白蛋白的患者人數(shù)，小于***，***，***，***，大于***的各種患者人數(shù)

質(zhì)量指標監(jiān)控—血脂異常統(tǒng)計

統(tǒng)計出已查血脂異常的患者人數(shù)，甘油三酯>1.7、低密度脂蛋白3.***、總膽固醣>5.***的各種患者人數(shù)

質(zhì)量指標監(jiān)控—鐵蛋白統(tǒng)計

統(tǒng)計出已查鐵蛋白的患者人數(shù)，鐵蛋白小于***，***，***，大于***的患者人數(shù)。

質(zhì)量指標監(jiān)控—轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度統(tǒng)計

統(tǒng)計出已查此項指標的患者人數(shù)，此指標小于***%，***%-***%，大于***%的患者人數(shù)。

質(zhì)量指標監(jiān)控—血磷統(tǒng)計

統(tǒng)計出已查此項指標的患者人數(shù)，此指標小于0.***，0.***.***，1.***.***，大于1.***的患者人數(shù)。

質(zhì)量指標監(jiān)控—血鈣統(tǒng)計

統(tǒng)計出已查此項指標的患者人數(shù)，此指標小于2.1，2.***.***，大于2.***的患者人數(shù)

質(zhì)量指標監(jiān)控—ipth統(tǒng)計

統(tǒng)計出已查此項指標的患者人數(shù)，此指標小于***、***、***、***、大于***的患者人數(shù)

質(zhì)量指標監(jiān)控—C反應(yīng)蛋白統(tǒng)計

統(tǒng)計出已查此項指標的患者人數(shù)，此指標小于3，***，大于8的患者人數(shù)

質(zhì)量指標監(jiān)控—傳染病發(fā)病統(tǒng)計

統(tǒng)計出已查此項指標的患者人數(shù)，乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒的患者人數(shù)

質(zhì)量指標監(jiān)控—npna統(tǒng)計

統(tǒng)計出已查此項指標的患者人數(shù)，此指標小于0.8、0.***.0、1.***.2、大于1.2的患者人數(shù)

質(zhì)量指標監(jiān)控—透析充分性統(tǒng)計

統(tǒng)計出已查此項指標的患者人數(shù)，小于1.2、1.***.4、大于1.4的患者人數(shù)

質(zhì)量指標監(jiān)控—死亡原因統(tǒng)計

統(tǒng)計出已查此項指標的患者總?cè)藬?shù)，心血管、腦血管、感染、腫瘤、營養(yǎng)不良、全身衰竭、其它不同原因的分別死亡人數(shù)

▲數(shù)據(jù)上報質(zhì)量評分

數(shù)據(jù)上報質(zhì)量評分

根據(jù)目前浙江省質(zhì)控計分標準，計算出醫(yī)聯(lián)體各醫(yī)院數(shù)據(jù)上傳的質(zhì)量得分情況

▲年度上報

血透年度上報

查看醫(yī)院年度基本信息、年度報告、統(tǒng)計信息的填寫情況，對于不合理的可以退回

基本信息統(tǒng)計

查看醫(yī)院上報的醫(yī)院基本信息

透析室人員—人員情況

查看醫(yī)院上報的醫(yī)院醫(yī)生、護士、技師的職稱組成情況

透析室人員—肝炎感染情況

查看醫(yī)院上報的乙肝陰轉(zhuǎn)陽的人數(shù)、丙肝陰轉(zhuǎn)陽的人數(shù)、梅毒陰轉(zhuǎn)陽人數(shù)、艾滋陰轉(zhuǎn)陽人數(shù)

規(guī)章管理—消毒管理

查看醫(yī)院環(huán)境消毒、儀器消毒、分區(qū)消毒的管理制度

規(guī)章管理—規(guī)章制度

查看醫(yī)院各項規(guī)章制度的建立情況

耗材管理—透析液來源

查看醫(yī)院透析液的來源情況

耗材管理—透析器使用數(shù)量

查看醫(yī)院國外、國內(nèi)透析器的使用總數(shù)量和占比情況

設(shè)備管理—透析機型號

查看醫(yī)院不同類型透析機的數(shù)量情況

設(shè)備管理—透析機數(shù)量

查看醫(yī)院hdf、CRRT-國產(chǎn)、CRRT-進口、血漿置換機的數(shù)量情況

設(shè)備管理—水處理機

查看醫(yī)院水處理室、水處理機的基本情況

設(shè)備管理—床位

查看醫(yī)院普通治療區(qū)、乙肝隔離治療區(qū)、丙肝隔離治療區(qū)、其它隔離治療區(qū)的床位情況

水質(zhì)監(jiān)測—監(jiān)測頻率

查看醫(yī)院水質(zhì)監(jiān)測中透析用水、硬度檢測的頻率信息

水質(zhì)監(jiān)測—監(jiān)測結(jié)果

查看醫(yī)院透析液成分、鉀、鈣、鈉、鎂的濃度信息

在透人數(shù)—肝炎統(tǒng)計

查看醫(yī)院年底在透病人人數(shù)、HBsAg陽性病人數(shù)、HIV陽性人數(shù)、HCVAb陽性病人數(shù)、梅毒陽性人數(shù)

在透人數(shù)—血管通路

查看醫(yī)院年底在透病人人數(shù)、內(nèi)瘺病人數(shù)、移植血管病人數(shù)、長期導(dǎo)管病人數(shù)、臨時導(dǎo)管病人數(shù)

子系統(tǒng)

功能模塊

功能介紹

1

今日

總覽

1.1

今日概覽

1.1.1

按篩選條件匯總展示透析數(shù)據(jù)。

1.1.2

匯總透析數(shù)據(jù)包括：透析類型、透析器、抗凝劑及追加信息、血管通路、透析液濃度信息、干體重、上次透析后凈體重、穿刺針、透析時長等。

1.2

每日統(tǒng)計

1.2.1

未來班次的耗材和用藥信息計劃用量統(tǒng)計，支持導(dǎo)出和打印，提前做好上機準備。

1.2.2

日常統(tǒng)計：透析器統(tǒng)計、血管通路統(tǒng)計、穿刺針統(tǒng)計、鈍銳針統(tǒng)計、抗凝劑統(tǒng)計、鈣統(tǒng)計、鉀統(tǒng)計、鈉統(tǒng)計等。

1.2.3

透析器統(tǒng)計：統(tǒng)計各班次各透析器類型及數(shù)量、打印出透析器條碼。

1.2.4

藥物統(tǒng)計：統(tǒng)計匯總當班應(yīng)執(zhí)行的藥物信息、打印對應(yīng)小票；統(tǒng)計匯總各班次計劃使用、實際使用、回收醫(yī)囑、未打印藥物信息。

1.3

匯總打印

匯總所有數(shù)據(jù)，均可導(dǎo)出并打印，提前做好上機準備

2

排班

管理

2.1

排床統(tǒng)計

支持按天、按周、按班次查看床位使用率、空床率

2.2

排床大屏顯示

在候診室大屏上顯示患者的排床信息，方便患者快速獲取床位信息，為保護患者隱私，支持將患者姓名加圓圈符號予以保護。

2.3

智能排床

2.3.1

排班設(shè)置：設(shè)置排班周期及機器檢查日期

2.3.2

患者排班：對患者進行排班操作、移除操作

2.3.3

保存排班方案：支持導(dǎo)出和打印排班信息

2.3.4

臨時排床方案：臨時調(diào)整患者排班使用方案

2.3.5

床位管理：患者換床、清空床位

2.3.6

模板導(dǎo)入排班：下載排班excel模板，填寫好后直接導(dǎo)入系統(tǒng)

2.4

執(zhí)行排床

2.4.1

全部執(zhí)行排班：一個班次所有患者全部執(zhí)行上機操作

2.4.2

床位管理：臨時更換床位、清空床位

2.4.3

新增排床：增加臨時透析患者

2.5

感染控制

2.5.1

系統(tǒng)針對患者傳染病陰陽性進行嚴格區(qū)分，通過患者標識來區(qū)分出陽性患者。

2.5.2

陽性患者不能排在陰性透析區(qū)，陰性患者不能排在陽性透析區(qū)，避免出現(xiàn)陰陽性患者混排的情況出現(xiàn)。

2.6

個性化

排床

支持根據(jù)不同透析模式、泵型和病區(qū)屬性進行不同顏色的標識。

3

簽到

3.1

自助簽到

患者通過掃碼或者人臉識別確認身份自助完成簽到。

3.2

自助稱重

患者自助秤體重、自助血壓稱量，數(shù)據(jù)自動采集到系統(tǒng)里，同時支持醫(yī)護手動錄入患者透前稱量數(shù)據(jù)。

4

透析

管理

4.1

患者信息總覽

支持列表和卡片兩種方式展示透析患者基本信息：患者的姓名、床號、本次治療剩余的時間、當前所處透析流程，患者頭像支持拍照記錄功能。

4.2

患者接診

4.2.1

透前信息管理：查看、調(diào)整透析前信息，登記患者是否平穩(wěn)

4.2.2

透析單信息查閱：查看患者近四次透析單數(shù)據(jù)

4.2.3

更換透析方案：根據(jù)患者當前狀態(tài)，調(diào)整透析方案

4.2.4

修改全部干體重：調(diào)整患者干體重，并自動調(diào)整后期排班方案中的干體重

4.2.5

調(diào)整血管通路：根據(jù)患者當前通路情況，調(diào)整此次使用的血管通路

4.2.6

處置醫(yī)囑管理：登記接診發(fā)現(xiàn)的癥狀并登記下達處置醫(yī)囑

4.2.7

特殊治療登記：登記患者要進行的特殊治療信息

4.3

患者上機

4.3.1

更換血管通路：護士根據(jù)患者通路情況，可以調(diào)整實際使用的血管通路

4.3.2

患者上機：上機護士確認方案進行穿刺、上機操作，進行護士簽名

4.4

上機復(fù)核

上機復(fù)核：復(fù)核護士復(fù)核患者上機情況，進行護士簽名

4.5

患者下機

患者下機：患者下機自助稱重登記、進行護士總結(jié)

4.6

下機復(fù)核

患者下機復(fù)核：對患者當天透析單進行整體復(fù)核

4.7

患者轉(zhuǎn)出

4.7.1

患者轉(zhuǎn)出：轉(zhuǎn)出患者

4.7.2

出院小結(jié)：系統(tǒng)自動生成出院小結(jié)并進行打印

4.7.3

死亡記錄：患者如因為死亡轉(zhuǎn)出，登記死亡記錄

4.7.4

死亡記錄討論：登記死亡情況討論

4.8

病人小結(jié)

4.8.1

月小結(jié)管理：登記、修改、刪除、打印每月患者小結(jié)

4.8.2

季小結(jié)管理：登記、修改、刪除、打印每季患者小結(jié)

4.8.3

年小結(jié)管理：登記、修改、刪除、打印每季患者小結(jié)

5

▲工作站-醫(yī)生站

5.1

查看

患者信息

查看患者的基本情況

5.2

查閱

大病歷

查看并登記患者的病歷情況

5.3

病程管理

查看并登記患者的病程信息

5.4

查閱

診斷信息

查看并登記患者的診斷信息

5.5

查閱

血管通路

查看并登記患者的血透通路

5.6

查閱

透析方案

查看并登記患者的透析方案

5.7

查閱

透前信息

查看并登記、修改患者的透前信息

5.8

查閱并發(fā)癥記錄

查看治療過程中發(fā)生的各類并發(fā)癥信息

5.9

查閱

透析記錄

查看患者的歷史透析記錄單

5.***

透前、后比較

查閱透析體重、血壓、擬脫水等指標的變化趨勢

5.***

查閱

化驗數(shù)據(jù)

登記、修改、刪除查看患者的各類化驗數(shù)據(jù)并進行圖形分析

5.***

長期醫(yī)囑處理

透析醫(yī)囑：查看患者透析醫(yī)囑信息

檢查醫(yī)囑：查看患者下達的檢查醫(yī)囑信息

長期針劑醫(yī)囑管理：新增、修改、刪除患者的長期針劑醫(yī)囑，支持手動生成患者臨時醫(yī)囑

長期口服醫(yī)囑管理：新增、修改、刪除患者的長期口服醫(yī)囑，支持手動生成患者臨時醫(yī)囑

長期處置醫(yī)囑管理：新增、修改、刪除患者的長期處置醫(yī)囑

住院長期醫(yī)囑管理：查看接口接收的患者住院長期醫(yī)囑

住院臨時醫(yī)囑管理：查看接口接收的患者住院臨時醫(yī)囑

處方用藥：查看接口接收的患者門診處方

用藥數(shù)據(jù)：查看接口接收的患者全部用藥數(shù)據(jù)

出院帶藥：查看接口接收的患者出院帶藥數(shù)據(jù)

化驗醫(yī)囑個人配置：配置患者化驗、檢查、評估的頻率，系統(tǒng)根據(jù)配置自動進行提醒

5.***

臨時醫(yī)囑處理

5.***.1

常用醫(yī)囑：透析中下達常用藥物臨時醫(yī)囑

5.***.2

針劑醫(yī)囑：透析中下達臨時針劑醫(yī)囑

5.***.3

口服醫(yī)囑：透析中下達臨時口服醫(yī)囑

5.***.4

化驗醫(yī)囑：登記下達過的化驗醫(yī)囑

5.***.5

囑托醫(yī)囑：透析中下達臨時囑托醫(yī)囑，并支持生成長期囑托醫(yī)囑

5.***.6

處置醫(yī)囑：透析中根據(jù)突發(fā)癥狀下達臨時處置醫(yī)囑

5.***.7

評估醫(yī)囑：透析中下達患者評估醫(yī)囑

5.***.8

修改醫(yī)囑：修改下達的各類醫(yī)囑信息

5.***.9

刪除醫(yī)囑：刪除下達的各類醫(yī)囑信息

5.***.***

作廢醫(yī)囑：作廢已下達的醫(yī)囑

5.***

健康項目評估

患者健康評估：查看并下達患者所做的各類評估（抑郁、綜合營養(yǎng)、皮下脂肪、殘腎功能、握力、生物阻抗等***項）

5.***

血管通路啟用

查看手術(shù)成熟的通路并進行啟用

5.***

處方用藥

透析用藥：統(tǒng)計每次透析中所有的用藥數(shù)據(jù)

6

▲工作站-護士站

6.1

透前信息

患者透前信息：查看并登記、修改患者的透前信息

6.2

透析監(jiān)測記錄

6.2.1

監(jiān)測記錄登記：查閱并登記、修改、刪除患者治療過程中的生命體征及設(shè)備運行參數(shù)

6.2.2

并發(fā)癥：護士登記透析中患者并發(fā)癥信息及處置辦法

6.2.3

處理模板：根據(jù)設(shè)定的模板，登記透析中事件信息

6.3

處置醫(yī)囑

處置醫(yī)囑：查閱并登記患者透析中出現(xiàn)癥狀后的處置情況

6.4

執(zhí)行醫(yī)囑

6.4.1

執(zhí)行醫(yī)囑：查閱、執(zhí)行醫(yī)生下達的各類醫(yī)囑信息

6.4.2

取消執(zhí)行：對已執(zhí)行的醫(yī)囑取消執(zhí)行

6.4.3

醫(yī)囑處理：護理下達自身的醫(yī)囑

6.4.4

附加醫(yī)囑：對于需要登記處置過程的醫(yī)囑，進行過程數(shù)據(jù)的登記

6.4.5

復(fù)核醫(yī)囑：護理人員交叉進行執(zhí)行醫(yī)囑的復(fù)核

6.5

用藥數(shù)據(jù)

患者用藥：查閱患者的透析醫(yī)囑、檢查醫(yī)囑、長期、臨時醫(yī)囑用藥信息

6.6

透析單

查閱并登記患者此次透析的透析單（透前信息、透析前跌倒評估、透析前疼痛評估、監(jiān)測記錄、處置醫(yī)囑、導(dǎo)管、穿刺評估、透前評估（護理評估）、透中評估、治療信息登記、醫(yī)生護士總結(jié)、透后信息）

6.7

封管液信息瀏覽

6.7.1

封管液統(tǒng)計：查看、統(tǒng)計各個班次封管液的使用情況，以便提前準備

6.7.2

導(dǎo)出封管液：導(dǎo)出各個班次封管液的使用情況，以便提前準備

6.8

藥物排班

6.8.1

藥物排班統(tǒng)計：統(tǒng)計各班次計劃使用、實際使用、回收醫(yī)囑、未打印藥物表信息

6.8.2

打印條碼：對選擇的藥物數(shù)據(jù)打印出條碼小票

6.8.3

打印藥物清單：匯總選擇的藥物數(shù)據(jù)進行打印

6.8.4

導(dǎo)出藥物清單：導(dǎo)出查詢的數(shù)據(jù)

6.8.5

匯總展示：按藥物統(tǒng)計當班應(yīng)執(zhí)行的藥物信息

6.9

患者評估

患者評估：登記、修改患者的各類評估

6.***

健康教育記錄

患者健康宣教：查閱并登記患者的健康宣教情況

6.***

設(shè)備情況管理

設(shè)備情況：新增、修改、刪除透析機設(shè)備故障信息

6.***

患者交班

交班：確定需交班患者

6.***

護士交班

6.***.1

護士交班：護士交班功能

6.***.2

交班定制模板：定制7種不同類型患者的交班模板

7

▲患者管理

7.1

新增患者

7.1.1

自動接收患者：系統(tǒng)自動接收患者信息，自動接入系統(tǒng)

7.1.2

手動接收患者：支持手工接收患者

7.1.3

管理患者信息：登記新增患者、修改患者信息

7.1.4

接收其他系統(tǒng)推送患者：從費森系統(tǒng)TDMS中接收患者

7.1.5

轉(zhuǎn)入信息登記：登記患者轉(zhuǎn)歸信息中的轉(zhuǎn)入信息

7.1.6

打印條碼：打碼患者身份條碼

7.2

患者信息維護

7.2.1

綜合查閱信息：患者的透析電子病歷

7.2.2

修改信息：修改患者基本信息

7.2.3

患者解綁卡：為患者綁定卡號或解除患者綁定的卡號

7.2.4

條碼打印：打印患者的唯一條碼

7.2.5

知情同意書管理：登記患者的各類知情同意書

7.2.6

患者住院記錄管理：登記患者住院記錄

7.2.7

患者列表導(dǎo)出：導(dǎo)出查詢出的患者列表

7.2.8

分配醫(yī)護：為患者分配、修改、刪除指定的醫(yī)生和護士

7.2.9

患者發(fā)卡：登記并為患者發(fā)放透析卡

7.2.***

治療項目：登記、查詢、修改、刪除配置的患者治療項目

7.2.***

健康項目管理：登記、查詢、修改、刪除患者床頭宣教的模板

7.3

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7.3.1

患者電子病歷需包含以下幾個部分：基本信息、病歷首頁、通路信息、診斷信息、長期醫(yī)囑、透析方案、血透醫(yī)囑、轉(zhuǎn)歸歷史、透析記錄、并發(fā)癥記錄、患者病程、階段評估、血液凈化病歷、治療分析、檢驗記錄、營養(yǎng)評估、排床記錄。

7.3.2

患者基本信息：支持通過住院號、門診卡號等方式從HIS系統(tǒng)獲取并更新數(shù)據(jù)，同時支持手動編輯修改

7.3.3

病例首頁：包含患者的基本信息，診斷信息、病史記錄、干體重、通路信息、抗凝以及治療方案信息，所有的數(shù)據(jù)均來源于患者病歷數(shù)據(jù)并同步更新支持在線打印。

7.3.4

通路信息：支持記錄患者的全周期通路信息，新建、修改、刪除、停用、設(shè)置默認通路、導(dǎo)出通路。

7.3.5

診斷信息：登記、修改、刪除患者的診斷信息，包含原發(fā)病診斷信息、病歷診斷信息、并發(fā)癥診斷信息、傳染病診斷、腫瘤診斷、過敏診斷、CKD診斷等。

7.3.6

長期醫(yī)囑：可以根據(jù)用藥數(shù)量、劑量、頻次、用藥時間、用藥途徑開立長期醫(yī)囑，通過設(shè)定用藥頻次與排床模板匹配實現(xiàn)長期醫(yī)囑自動轉(zhuǎn)為臨時醫(yī)囑。

7.3.7

透析方案：新建、修改、啟用、停用、設(shè)置多種透析方案

7.3.8

醫(yī)囑匯總：包含患者藥品、耗材、護理、用藥途徑、透析模式在內(nèi)的所有已執(zhí)行的醫(yī)囑信息匯總

7.3.9

轉(zhuǎn)歸記錄：完整的記錄患者轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出信息

7.3.***

透析記錄：完整記錄患者例次透析治療信息，并提供患者卡片，方便醫(yī)生迅速查看透析模式、通路、超濾量相關(guān)信息。

7.3.***

并發(fā)癥記錄：能夠完整的記錄患者并發(fā)癥信息，支持自定義時間區(qū)間內(nèi)患者的并發(fā)癥信息查詢。

7.3.***

病程管理：新建、修改患者病程信息，可選擇病程記錄模板，并引用檢驗數(shù)據(jù)和用藥醫(yī)囑數(shù)據(jù)自行編輯。

7.3.***

階段評估：支持自動生成或手工生成階段評估單，同時支持手動生成階段評估單，已生成的評估單可編輯。

7.3.***

血液凈化電子病歷書寫和歸檔：支持調(diào)用模板

7.3.***

宣教記錄：記錄患者宣教時間、內(nèi)容、形式，可導(dǎo)出宣教記錄

7.3.***

治療分析：患者透析體重統(tǒng)計、透析血壓統(tǒng)計、檢驗項統(tǒng)計、評估項統(tǒng)計等統(tǒng)計報表，并且以折線圖形式展現(xiàn)，輔助醫(yī)生快速調(diào)整患者透析處方。

7.3.***

檢驗記錄：與LIS系統(tǒng)進行對接，自動獲取患者在院內(nèi)的化驗信息，并對化驗項異常的數(shù)據(jù)進行提示，支持所有化驗項以折線圖形式展現(xiàn)歷史數(shù)據(jù)變化情況。支持手動新增院外的檢驗數(shù)據(jù)

7.3.***

排床記錄：查看查看患者排床記錄

7.3.***

醫(yī)療文書：支持知情同意書、手術(shù)知情同意書等醫(yī)療文書打印、歸檔

7.3.***

CRRT透析記錄單

7.3.***

TPE透析記錄單

7.3.***

DFPP透析記錄單

7.3.***

IA透析記錄單

7.3.***

腹水透析記錄單

7.3.***

HP透析記錄單

8

▲CRRT等特殊治療

8.1

特殊治療排班

8.1.1

新增患者：增加臨時特殊透析治療患者

8.1.2

修改、刪除排班數(shù)據(jù)：修改、刪除排班數(shù)據(jù)

8.1.3

自動生成編號：為患者增加特殊治療號

8.1.4

生成特殊透析單：確認各類排班執(zhí)行

8.1.5

導(dǎo)出排班信息：導(dǎo)出特殊排班信息

8.2

特殊治療透析記錄單

登記透析單：登記患者CRRT、TPE、DFPP、IA、HP等特殊治療的透析單信息

9

手術(shù)

管理

9.1

手術(shù)預(yù)約

為患者進行手術(shù)預(yù)約

9.2

手術(shù)計劃

確定患者的手術(shù)行程

9.3

手術(shù)通知及執(zhí)行

通知患者手術(shù)行程并確認手術(shù)執(zhí)行

9.4

通路隨訪

對患者通路隨訪登記，修改,刪除,導(dǎo)出，及圖形分析

9.5

通路治療

對患者通路問題進行治療，新增內(nèi)痿物理治療，抗感染治療，內(nèi)痿溶栓治療，導(dǎo)管溶栓治療，修改，刪除及導(dǎo)出

9.6

通路綜合信息

查詢及添加，修改，刪除，啟用，設(shè)置默認患者通路，以及診斷，通路病史，手術(shù)，通路隨訪，透析中評估信息

9.7

手術(shù)統(tǒng)計

新增，修改，刪除及導(dǎo)出手術(shù)信息及耗材使用情況

***

健康

宣教

***.1

宣教素材庫管理

***.1.1

支持新增宣教材料，新增宣教材料的形式包含：文字、圖片、視頻三種類別，可編輯、刪除；

***.1.2

可以對宣教材料進行分類，并支持按宣教材料名搜索

***.2

宣教計劃管理

***.2.1

支持制定宣教計劃模板，可批量為多個患者添加宣教計劃模板

***.2.2

患者按對應(yīng)的宣教計劃模板自動分配宣教內(nèi)容。

***.2.3

可查看所有患者的宣教計劃，支持宣教計劃新增、調(diào)整操作

***.2.4

可快速查看今日宣教患者和無宣教計劃患者列表。

***.3

大屏宣教

支持在候診室或指定區(qū)域內(nèi)大屏上播放播放宣教素材，可自定義選擇播放時間范圍和設(shè)備播放，在指定的時間段內(nèi)自動開啟宣教素材播放與關(guān)閉；

***.4

宣教統(tǒng)計

***.4.1

醫(yī)護宣教工作量統(tǒng)計：時間段內(nèi)醫(yī)護宣教總數(shù)量，可詳情查看具體什么時間、宣教了哪些患者、宣教內(nèi)容、宣教情況等；

***.4.2

患者宣教工作量統(tǒng)計：時間段內(nèi)患者宣教總次數(shù)，可詳情查看具體什么時間宣教、宣教對象、宣教內(nèi)容、宣教情況等；

***.4.3

宣教類別統(tǒng)計：根據(jù)宣教庫自定義分類，可按宣教類別查詢具體的宣教內(nèi)容被宣教了多少次，都是哪些患者被宣教等信息。

***

▲質(zhì)量管理

***.1

空氣衛(wèi)生

查詢、登記、修改、刪除、導(dǎo)出血透室空氣衛(wèi)生檢測結(jié)果。

***.2

手部衛(wèi)生

查詢、登記、修改、刪除、導(dǎo)出血透室醫(yī)護人員手衛(wèi)生檢測結(jié)果

***.3

物表衛(wèi)生

查詢、登記、修改、刪除、導(dǎo)出血透室區(qū)域物表衛(wèi)生檢測結(jié)果。

***.4

水質(zhì)監(jiān)測記錄

查詢、登記、修改、刪除、導(dǎo)出透析用水的質(zhì)量情況

***.5

手術(shù)項目查詢

對手術(shù)項目查看

***.6

透析記錄單查詢

透析記錄單查詢，打印，全選，全部取消

***.7

溶栓記錄

查詢患者溶栓記錄，修改,導(dǎo)出及打印

***.8

內(nèi)毒素檢測

查詢，新增區(qū)域字典，新增，刪除及導(dǎo)出

***.9

細菌培養(yǎng)

查詢，新增區(qū)域字典，新增，刪除及導(dǎo)出

***.***

透析單查詢

查詢患者透析單及導(dǎo)出

***.***

穿刺感染統(tǒng)計

查詢，新增，修改，刪除及導(dǎo)出穿刺感染情況

***.***

導(dǎo)管感染統(tǒng)計

查詢，新增，修改，刪除及導(dǎo)出導(dǎo)管感染情況

***.***

采血統(tǒng)計

查詢，新增，修改，刪除及導(dǎo)出采血信息

***.***

上報質(zhì)量統(tǒng)計

上報前自動排查質(zhì)控數(shù)據(jù)完整性、有效性，數(shù)據(jù)質(zhì)量，提前預(yù)測質(zhì)控結(jié)果

***.***

質(zhì)控文件生成

從系統(tǒng)中生成、下載質(zhì)控文件

***.***

質(zhì)控上報

系統(tǒng)與全國質(zhì)控中心及省市質(zhì)控中心進行對接，可以完成質(zhì)控數(shù)據(jù)自動上報。

***

▲營養(yǎng)管理

***.1

食譜字典

***.1.1

食譜分類：維護食譜的分類

***.1.2

食物登記：查詢、登記、修改、刪除各食物的食譜

***.2

膳食管理

患者膳食登記：查閱、登記、修改、刪除各患者的營養(yǎng)攝入情況

***

科室

管理

交班看板

系統(tǒng)自動生成醫(yī)護交班信息，包括透析例次匯總、并發(fā)癥交班、導(dǎo)管患者交班、無肝素患者交班、新患者交班、危重患者交班、患者轉(zhuǎn)歸交班等交班信息。

***

費用

管理

***.1

繳納押金

登記押金：查閱并登記患者的押金信息

***.2

費用核對

費用核對：確認患者透析單數(shù)據(jù)，自動完成押金的扣款操作

***

物資

管理

***.1

物資信息管理

***.1.1

添加、刪除分類：登記、刪除物資的分類信息

***.1.2

設(shè)備分類：查詢、登記、修改、刪除設(shè)備類物資信息

***.1.3

其它耗材分類：查詢、登記、修改、刪除其它耗材類物資信息

***.1.4

透析機分類：查詢、登記、修改、刪除透析機物資信息

***.1.5

濾器分類：查詢、登記、修改、刪除濾器物資信息

***.1.6

總務(wù)設(shè)備：查詢、登記、修改、刪除總務(wù)設(shè)備物資信息

***.1.7

水處理設(shè)備：查詢、登記、修改、刪除水處理設(shè)備物資信息

***.1.8

透析液：查詢、登記、修改、刪除透析液信息

***.1.9

其它醫(yī)療設(shè)備：查詢、登記、修改、刪除其它醫(yī)療設(shè)備物資信息

***.2

物資出入庫管理

***.2.1

出庫單：登記各類物資的出庫信息

***.2.2

入庫單：登記各類物資的入庫信息

***.2.3

出入庫明細：查詢出入庫明細信息

***.3

物資盤點

物資盤點：定期對各類物資進行盤點操作

***.4

透析液配制檢測

透析液配制檢測：查詢、登記、修改、刪除、導(dǎo)出水透析液配置的檢測情況

***.5

床位管理

***.5.1

床位登記：查詢、新增、修改、刪除床位數(shù)據(jù)

***.5.2

匹配透析機：床位與透析機進行綁定

***.5.3

移除透析機：解除床位與透析機綁定

***.5.4

床位區(qū)域管理：查詢、登記、修改、刪除、導(dǎo)出透析區(qū)域設(shè)置

***

庫存

管理

***.1

動態(tài)庫存

***.1.1

實時庫存查詢：查詢各類物資的實時庫存信息

***.1.2

庫存盤點情況：查詢各類物資的盤點記錄

***.1.3

出庫庫單據(jù)查詢：查詢各類物資的出入庫記錄

***.2

庫存統(tǒng)計

***.2.1

進銷存統(tǒng)計：實時查詢各類物資的進銷存數(shù)據(jù)

***.2.2

出入庫明細：查詢、導(dǎo)出各類物資的出入庫記錄

***.3

庫存預(yù)警

藥品和耗材等低于最低庫存時，報警提示

***

設(shè)備

管理

***.1

透析機

管理

***.1.1

透析機登記：查詢、登記、修改、刪除、導(dǎo)出各透析機治療特性

***.1.2

設(shè)備維修保養(yǎng)記錄：查詢、登記、修改、刪除、導(dǎo)出各類設(shè)備的維修保養(yǎng)記錄

***.1.3

查詢、修改、刪除、導(dǎo)出透析機消毒記錄

***.2

水機管理

***.2.1

水處理設(shè)備運行記錄：查詢、登記、修改、刪除、導(dǎo)出水處理設(shè)備的運行情況

***.2.2

水處理機巡查記錄單：查詢、登記、修改、刪除、導(dǎo)出水處理設(shè)備的巡查記錄

***.3

消毒設(shè)備記錄

消毒機使用：查詢、登記、修改、刪除、導(dǎo)出消毒機使用情況

***

▲綜合統(tǒng)計

***.1

治療分析類（統(tǒng)計指標）

***.1.1

KT/V

統(tǒng)計患者KT/V情況

***.1.2

URR

統(tǒng)計患者URR情況

***.1.3

心胸比

統(tǒng)計患者心胸比情況

***.1.4

EF(心超)

統(tǒng)計患者EF情況

***.1.5

nPCR

統(tǒng)計患者nPCR情況

***.1.6

年齡

統(tǒng)計患者透析年齡情況

***.2

化驗類（統(tǒng)計指標）

***.2.1

血紅蛋白統(tǒng)計

統(tǒng)計患者血紅蛋白情況

***.2.2

血清鐵蛋白

統(tǒng)計患者血清鐵蛋白情況

***.2.3

轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度

統(tǒng)計患者轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度情況

***.2.4

血清總鈣

統(tǒng)計患者血清總鈣情況

***.2.5

血磷（kdigo）

統(tǒng)計患者血磷情況

***.2.6

血磷（中國專家共識）

統(tǒng)計患者血磷情況

***.2.7

甲狀旁腺激素

統(tǒng)計患者甲狀旁腺激素情況

***.2.8

血白蛋白

統(tǒng)計患者血白蛋白情況

***.2.9

C-反應(yīng)蛋白

統(tǒng)計患者C反應(yīng)蛋白情況

***.2.***

甘油三酯

統(tǒng)計患者甘油三酯情況

***.2.***

總膽固醇

統(tǒng)計患者總膽固醇情況

***.2.***

低密度脂蛋白

統(tǒng)計患者低密度脂蛋白情況

***.2.***

化驗數(shù)據(jù)綜合查詢

查詢、導(dǎo)出患者各類化驗數(shù)據(jù)

***.2.***

待檢查項目提醒

查詢患者待檢查的項目

***.3

科室

質(zhì)控類

***.3.1

并發(fā)癥統(tǒng)計

統(tǒng)計患者并發(fā)癥登記詳細信息、登記總?cè)藬?shù)、及并發(fā)癥分類信息

***.3.2

血管通路統(tǒng)計

對血管通路類型統(tǒng)計（長期插管，長期導(dǎo)管，自體動靜脈內(nèi)瘺，移植血管內(nèi)瘺）

***.3.3

透析機使用時長統(tǒng)計

統(tǒng)計各透析機使用時長

***.3.4

透析器查詢

透析器統(tǒng)計查詢及導(dǎo)出

***.3.5

透析器匯總

透析器統(tǒng)計

***.3.6

透析器統(tǒng)計

查詢某天某班次的透析器統(tǒng)計及導(dǎo)出

***.3.7

穿刺針匯總

穿刺針匯總

***.3.8

診斷統(tǒng)計

統(tǒng)計患者診斷信息情況

***.3.9

特殊透析單統(tǒng)計

特殊治療透析次數(shù)統(tǒng)計

***.3.***

透析器透析模式

患者透析模式統(tǒng)計導(dǎo)出及打印

***.3.***

血壓統(tǒng)計

患者透析前中后血壓統(tǒng)計

***.3.***

平均血壓

統(tǒng)計患者的平均血壓及導(dǎo)出

***.3.***

透析體重增加率

透析期間患者體重增加統(tǒng)計及導(dǎo)出

***.3.***

藥物情況

查詢患者長期針劑醫(yī)囑統(tǒng)計及導(dǎo)出

***.3.***

無肝素統(tǒng)計

統(tǒng)計透析中無肝素使用例次

***.3.***

溶栓綜合統(tǒng)計

對溶栓（內(nèi)痿溶栓，置管溶栓）統(tǒng)計

***.3.***

封管液統(tǒng)計

查詢某天某班次的封管液統(tǒng)計

***.3.***

死亡統(tǒng)計

針對死亡原因患者死亡統(tǒng)計

***.3.***

轉(zhuǎn)歸情況統(tǒng)計

統(tǒng)計患者轉(zhuǎn)歸人數(shù)

***.3.***

普通透析費用

查看，添加，修改，刪除，導(dǎo)出，導(dǎo)出費用明細單

***.3.***

特殊透析單費用

特殊透析方式費用開單，收單，取消收單及導(dǎo)出

***.3.***

醫(yī)生責(zé)任分配表

按班次統(tǒng)計患者當前治療情況

***.3.***

空床統(tǒng)計

針對空床類型統(tǒng)計（陰性，乙肝，甲肝，丙肝，梅毒，其他）

***.3.***

個人透析例次統(tǒng)計

患者透析方式，透析次數(shù)查詢

***.4

院感類

***.4.1

病毒人數(shù)統(tǒng)計

針對乙肝，甲肝，梅毒，艾滋病人統(tǒng)計

***.4.2

肝炎變化人數(shù)統(tǒng)計

查詢患者肝炎人數(shù)變化情況

***.4.3

通路感染統(tǒng)計

***.5

科室

管理類

***.5.1

空床統(tǒng)計

統(tǒng)計科室空床信息

***.5.2

治療次數(shù)

患者治療的項目統(tǒng)計及導(dǎo)出

***.5.3

透析例次統(tǒng)計

透析類型不同對比統(tǒng)計

***.5.4

藥品和耗材統(tǒng)計

藥品和耗材統(tǒng)計及導(dǎo)出

***.5.5

每日費用核對

查詢患者透析器藥品統(tǒng)計導(dǎo)出及打印

***.5.6

護士工作量統(tǒng)計

統(tǒng)計護士執(zhí)行的醫(yī)囑信息，

***.5.7

健康教育統(tǒng)計

統(tǒng)計每日健康教育例次

***.5.8

轉(zhuǎn)歸明細統(tǒng)計

統(tǒng)計患者轉(zhuǎn)歸人數(shù)

***.6

科研

分析類

病人綜合統(tǒng)計

按病人狀態(tài)、主管醫(yī)生、付費方式、透析年齡四個維度統(tǒng)計患者數(shù)量

***

智能

提醒

***.1

接收新病人提醒

新患者接入進行提醒

***.2

傳染病

提醒

***.2.1

列表提示傳染病患者

***.2.2

傳染病患者檢查項目提醒

***.3

化驗指標超標提醒

設(shè)定對應(yīng)最高值和最低值，不在范圍進行提醒

***.4

未登記

提醒

***.4.1

血管通路提醒

***.4.2

未登記透析方案提醒

***.4.3

未登記透析前診斷提醒

***.4.4

未指定主管醫(yī)護提醒

***.5

自備藥不足提醒

自備藥品不足時，系統(tǒng)進行提醒

***.6

透析中血壓提醒

設(shè)定對應(yīng)最高值和最低值，不在范圍進行提醒

***.7

醫(yī)囑執(zhí)行提醒

***.7.1

處方被拒絕、被修改提醒

***.7.2

醫(yī)生下達臨時醫(yī)囑等情況進行提醒

***.7.3

護士記錄患者并發(fā)癥提醒

***.8

癥狀推送

有癥狀是進行提醒，提醒醫(yī)護進行處理

***

▲系統(tǒng)管理

***.1

組織機構(gòu)管理

醫(yī)院或科室組織結(jié)構(gòu)管理，針對支持多院區(qū)、多中心、多醫(yī)院等設(shè)置組織層級，可分院區(qū)查看、管理醫(yī)護人員和患者，在統(tǒng)計查詢模塊可查詢、匯總、統(tǒng)計各院區(qū)數(shù)據(jù)。

***.2

用戶管理

用戶賬號管理

***.3

角色管理

用戶角色配置管理

***.4

權(quán)限管理

根據(jù)用戶角色組分配系統(tǒng)功能，可以新增、編輯、刪除系統(tǒng)功能

***.5

模板管理

***.5.1

透析記錄單模板配置

自定義調(diào)整透析記錄單配置內(nèi)容及格式

***.5.2

護理評估單模板配置

自定義調(diào)整護理評估單配置內(nèi)容及格式

***.5.3

化驗醫(yī)囑配置

配置通用患者化驗檢查頻率

***.5.4

配置診療計劃模板內(nèi)容及格式

***.5.5

常用醫(yī)囑配置

配置常用醫(yī)囑，新增，修改，刪除，導(dǎo)出

***.5.6

醫(yī)囑處置配置

新增，修改，刪除，導(dǎo)出對醫(yī)囑內(nèi)容的操作

***.5.7

健康教育模板配置

新增，修改，刪除，導(dǎo)出對健康教育模板配置

***.5.8

知情同意書模板配置

知情同意書新增修改刪除

***.5.9

大屏內(nèi)容管理

患者排班信息展示

***.5.***

普通費用配置

普通項目費用的配置，新增，修改，刪除及導(dǎo)出

***.5.***

特殊費用配置

特殊項目費用的配置，新增，修改，刪除及導(dǎo)出

***.5.***

PAD菜單管理

新增，修改，刪除，導(dǎo)出進行對pad顯示內(nèi)容，順序等配置

***.6

字典配置

***.6.1

流程配置

創(chuàng)建流程，編輯流程，設(shè)置節(jié)點，配置透析單對工作站節(jié)點配置，頁面顯示配置

***.6.2

字典配置

字典，通用字典配置，修改，查詢，刪除及導(dǎo)出

***.6.3

字典管理

字典查詢修改字段顯示，默認值，等配置

***.6.4

配置管理

項目配置

***.6.5

資源管理

項目資源配置

***.6.6

接診處刷卡主機IP配置

***.6.7

自助稱重ip配置

新增，修改，刪除，導(dǎo)出對稱重電腦ip，端口，打印機ip，端口的配置操作

***

排隊

叫號

***.1

內(nèi)容管理

按模板維護呼叫內(nèi)容

***.2

系統(tǒng)呼叫

通過執(zhí)行排班或pad呼叫患者家屬，實現(xiàn)透析室封閉式管理

***

設(shè)備

聯(lián)機

***.1

透析機

聯(lián)機

與品牌透析機實現(xiàn)有線或無線聯(lián)機，自動采集在透參數(shù)包括：血流量、靜脈壓、跨膜壓、超濾量、超濾率、電導(dǎo)度、透析液流量；若透析機帶有血壓模塊則需采集舒張壓、收縮壓、心率

***.2

電子體重秤聯(lián)機

與有數(shù)據(jù)輸出接口的電子體重秤聯(lián)機，系統(tǒng)自動獲取體重數(shù)據(jù)

***.3

電子血壓計聯(lián)機

與有數(shù)據(jù)輸出接口的電子血壓計聯(lián)機，系統(tǒng)自動獲取血壓數(shù)據(jù)

***

軟件

接口

與HIS、LIS、PACS、EMR等院內(nèi)系統(tǒng)對接

實現(xiàn)互聯(lián)互通、自動獲取患者的基本信息、化驗信息、檢查信息、醫(yī)囑等信息。