序號

擬購項目

套數(shù)

是否接受

進口產(chǎn)品

預(yù)算限價

（萬元/套）

1

二氧化碳激光治療機

1

是

￥***.0

2

電子鼻咽喉鏡系統(tǒng)

1

是

￥***.0

3

肺功能測試系統(tǒng)

1

是

￥***.0

4

消化道動力檢測系統(tǒng)

1

是

￥***.0

參會項目（與我院官網(wǎng)公布項目名稱保持一致）：

參會產(chǎn)品品牌：

參會產(chǎn)品型號：

參會公司名稱：

生產(chǎn)廠家：

一級代理商：

（寫到參會公司名稱）

二級代理商：

（寫到參會公司名稱）

三級代理商：

（寫到參會公司名稱）

參會聯(lián)系人：

參會人聯(lián)系電話：

參會聯(lián)系人郵箱：

（默認為發(fā)送報名資料的郵箱，避免輸入錯誤如無需要請勿更改）

提供附件：

1.院內(nèi)技術(shù)講解會議報名確認表￡

2.公司營業(yè)執(zhí)照￡

3.醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)許可證￡

4.醫(yī)療設(shè)備經(jīng)營許可證￡

5.醫(yī)療設(shè)備注冊證￡

6.廠家授權(quán)書-代理商授權(quán)書-代理公司法人授權(quán)書￡

7.產(chǎn)品彩頁（選交）￡

（包括不限于以上證件均需有效期內(nèi)蓋紅章掃描上傳至設(shè)備科郵箱）

※（通知以郵箱聯(lián)系為主，報名后請隨時留意郵箱信息）※

備注：（相關(guān)內(nèi)容以產(chǎn)品技術(shù)說明書相關(guān)內(nèi)容和產(chǎn)品銘牌標識為準）

1.承諾提供設(shè)備器械出廠時間均為半年內(nèi)的全新產(chǎn)品。

2.該設(shè)備器械的使用期限為（）年。