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腦電圖簡介
發(fā)布日期:2017-09-07 | 瀏覽次數(shù):
   腦電圖是通過腦電圖描記儀將腦自身微弱的生物電放大記錄成為一種曲線圖,以幫助診斷疾病的一種現(xiàn)代輔助檢查方法.它對被檢查者沒有任何創(chuàng)傷。腦電圖對腦部疾病有一定的診斷價值,但受到多種條件的限制,故多數(shù)情況下不能作為診斷的唯一依據(jù),而需要結(jié)合患者的癥狀、體征、其他實(shí)驗(yàn)檢查或輔助檢查來綜合分析。腦電圖主要用于用于顱內(nèi)器質(zhì)性病變?nèi)绨d癇、腦炎、腦血管疾病及顱內(nèi)占位性病變等的檢查。腦電圖極易受各種因素干擾,應(yīng)注意識別和排除。

  檢查目的:

  1.癲癇:腦電圖對癲癇診斷價值最大,可以幫助確定診斷和分型,判斷預(yù)后和分析療效;

  2.腦外傷:普通檢查難以確定的輕微損傷腦電圖可能發(fā)現(xiàn)異常;

  3.對診斷腦腫瘤或損傷有一定幫助;

  4.判斷腦部是否有器質(zhì)性病變,特別對判斷是精神病還是腦炎等其他疾病造成的精神癥狀很有價值,還能區(qū)別癔病,詐病或者是真正有腦部疾??;

  5.用于生物反饋治療。

  發(fā)展歷史:

  結(jié)合腦電圖臨床檢查的特點(diǎn),對整機(jī)還提出了一些特殊的要求。由于腦電信號一般由若干個頭部電極從統(tǒng)一的部位引出,引出的電極線就有若干根,因此經(jīng)常采用中間接線盒,又稱輸入盒。電極引出線直接與輸入盒相連,通過輸人盒引出線再將腦電信號送到腦電圖機(jī)中去。由于導(dǎo)聯(lián)數(shù)較多,而且為了觀察腦電場分布的對稱情況和瞬時變化,一般要求進(jìn)行同步記錄,因此必須有多通道的放大器和記錄器同時工作,常見的一般有8導(dǎo)、16導(dǎo)、32導(dǎo)等。有的機(jī)器還附加一道心電和一道記號導(dǎo)聯(lián)。因此腦電圖機(jī)的記錄紙要寬得多,這對走紙電機(jī)提出了更高要求,一般電機(jī)輸出功率應(yīng)在1.5W以上,許多放大器和記錄器中有一導(dǎo)發(fā)生故障就會使整個記錄受到影響。另外為了便于分析各導(dǎo)聯(lián)腦電信號波形之間的相互聯(lián)系,機(jī)器內(nèi)設(shè)置了時鐘信號和定標(biāo)信號。

  腦電圖機(jī)還應(yīng)設(shè)有電極-皮膚接觸電阻測量裝置,以估測接觸電阻,提示采取改進(jìn)措施來保證良好的接觸。一般接觸電阻應(yīng)小于20kΩ,如果超過此值,則必須清潔皮膚,處理電極和采用更好的電極膏。為保證人身安全和測量的準(zhǔn)確,測量電源應(yīng)采用交流恒流源。

  由于腦電信號幅值變化比較大,故要求增益控制能有多檔粗、細(xì)調(diào)節(jié),定標(biāo)電壓亦設(shè)置有多種幅值。由于腦電信號的頻率差別變化顯著,為了適應(yīng)各種不同頻率波形記錄的需要,放大器應(yīng)有各種不同頻率的低截和高截濾波器,隨時都可以轉(zhuǎn)換。同樣,時間常數(shù)、走紙速度均應(yīng)有多檔的選擇。比較先進(jìn)的腦電圖機(jī),運(yùn)用微處理器控制操作的狀態(tài),隨著信號的記錄,在各導(dǎo)波形的旁邊能自動打印出它們放大器和記錄器各自的工作參數(shù),有的可以直接打印出數(shù)值,有的可以打印出它們的編碼標(biāo)記,這種標(biāo)記對熟練的操作人員,只要稍加思索就可以通過大腦直接解碼。

  腦電信號被電極拾取后送至輸入盒,然后經(jīng)過導(dǎo)聯(lián)選擇器和放大器后送到記錄器進(jìn)行描記?,F(xiàn)代腦電圖機(jī)常用CPU控制各項(xiàng)操作,操作過程由存儲于ROM中的監(jiān)控程序來完成。

  1.輸入盒

  頭皮電極的導(dǎo)線一般不直接與腦電圖機(jī)輸入端相連接,而是通過輸入盒與主機(jī)相連,輸入盒為金屬屏蔽盒,上有電極插孔,包括20個以上的腦電極插孔,以及接地插孔、外接插孔等,外接插孔可用于描記腦電、肌電、眼電、誘發(fā)電、呼吸波等。盒內(nèi)有緩沖放大器,有的還帶有電極阻抗測量裝置。

  2.導(dǎo)聯(lián)選擇器

  通常是一個節(jié)點(diǎn)開關(guān)陣列,來自CPU的指令接通一組節(jié)點(diǎn)即可把相應(yīng)的來自電極的生物電信號送到放大器輸入端。腦電圖機(jī)可提供固定導(dǎo)聯(lián)選擇及自由導(dǎo)聯(lián)編程。

  3.放大器

  由多級放大器組成放大電路,另外還包括時間常數(shù)變換、高頻濾波、靈敏度控制、交流干擾抑制等電路。

  4.記錄器

  目前腦電圖機(jī)多用筆式記錄器,大部分采用墨水筆式。

  5.控制部分

  主要是鍵盤掃描電路,用于產(chǎn)生相應(yīng)的鍵碼,使CPU作相應(yīng)的操作,這些操作包括導(dǎo)聯(lián)的選擇與編程、定標(biāo)描記、光刺激、參考電極的選擇等等。

  6.CPU部分

  現(xiàn)代腦電圖機(jī)有很多都是微機(jī)控制的,如日本光電的7300系列,采用Z80芯片,外加48KROM、8KRAM及8255芯片等組成。

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