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膀胱電切內(nèi)窺鏡手術(shù)有哪些禁忌癥?
發(fā)布日期:2025-03-31 | 瀏覽次數(shù):

1. 急性炎癥期

如果患者處于尿道、膀胱急性炎癥期(如急性膀胱炎、尿道炎),手術(shù)可能導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散,且膀胱充血可能掩蓋病變,增加誤診風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)于活動(dòng)性尿路感染的患者,應(yīng)先控制感染后再考慮手術(shù)。

2. 膀胱容量過(guò)小

膀胱容量小于60ml時(shí),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加,可能導(dǎo)致膀胱破裂,且檢查和手術(shù)操作難以順利進(jìn)行。

3. 尿道狹窄或結(jié)石嵌頓

尿道狹窄或尿道內(nèi)結(jié)石嵌頓會(huì)導(dǎo)致膀胱鏡難以進(jìn)入,強(qiáng)行操作可能損傷尿道。

4. 凝血功能異常

患者存在凝血功能障礙時(shí),手術(shù)過(guò)程中容易發(fā)生出血,且難以止血,因此需先糾正凝血功能后再進(jìn)行手術(shù)。

5. 女性特殊生理期

女性患者在月經(jīng)期或妊娠3個(gè)月以上時(shí),不宜進(jìn)行膀胱電切內(nèi)窺鏡手術(shù)。

6. 其他禁忌情況

嚴(yán)重心肺功能不全:患者存在嚴(yán)重的心臟或肺部疾病,無(wú)法耐受手術(shù)。

膀胱結(jié)核:結(jié)核性膀胱病變是手術(shù)的絕對(duì)禁忌癥。

膀胱腫瘤已浸潤(rùn)至肌層:對(duì)于浸潤(rùn)性膀胱癌(如T2期及以上),電切術(shù)可能無(wú)法根治,需考慮根治性膀胱切除術(shù)。

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