視覺電生理檢查與診斷系統(tǒng)：它通過檢測人眼在視覺過程中所產(chǎn)生的生物電信號的變化特征來完成視覺功能的檢查，是一種客觀的診斷神經(jīng)節(jié)細(xì)胞以上神經(jīng)通路病變的方法，也是視中樞對外界視覺所產(chǎn)生的電信號的反映。

電生理檢查廣泛用于各種眼底疾病，如視網(wǎng)膜病，黃斑病變，視神經(jīng)疾患，白內(nèi)障及青光眼等疾病的檢查。

視覺電生理檢查通過對人眼施加閃光或圖形刺激，記錄視覺系統(tǒng)的生物電活動(dòng)，提供從視網(wǎng)膜至視皮層無創(chuàng)傷性的、客觀的、定量的、定位的視功能測試和診斷依據(jù)。臨床視覺電生理檢查項(xiàng)目有：視網(wǎng)膜電圖(ERG)，包括全視野視網(wǎng)膜電圖(FERG)，多焦視網(wǎng)膜電圖(mfERG)和圖形視網(wǎng)膜電圖(PERG)，視誘發(fā)電位(VEP)，包括圖形視誘發(fā)電位(PVEP)，閃光視誘發(fā)電位(FVEP)和掃描視誘發(fā)電位(SVEP)，和眼電圖(EOG)。圖1所示為視覺電生理檢查的原理示意圖，在視覺電生理檢查中對人眼施加視標(biāo)誘導(dǎo)、閃光、圖形翻轉(zhuǎn)或圖。

1、準(zhǔn)確性：敏感性、特異性達(dá)到85%以上。

2、性：對人體無任何傷害，可重復(fù)操作。

3、速度快：每人次大約需要2分鐘。

4、智能化：客觀全自動(dòng)檢測，現(xiàn)場出具報(bào)告結(jié)果。

5、合規(guī)性：是唯一獲得CFDA批準(zhǔn)“可作為原發(fā)性開角型青光眼的輔助診斷”的設(shè)備。

6、權(quán)威性：編入中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)青光眼學(xué)組《中國青光眼臨床診療手冊》，目前已經(jīng)被基金會(huì)立項(xiàng)開展開角型青光眼篩查多中心應(yīng)用研究課題。

1、操作者打開電源開關(guān)，啟動(dòng)視覺電生理檢查儀，輸入患者信息，根據(jù)臨床要求選擇相關(guān)的檢查項(xiàng)目。

2、做好患者的知情解釋工作：護(hù)士應(yīng)耐心細(xì)致地給受檢者講解檢查的有關(guān)事項(xiàng)，讓其了解檢查方法及程序，以及暗適應(yīng)的必要性，解除患者的緊張情緒，使其積極主動(dòng)地配合，囑其在檢查中要集中注視，不要左右環(huán)顧，盡量睜開眼睛，減少瞬目。

3、調(diào)整室內(nèi)光線，讓受檢者先暗適應(yīng)15min，檢查室內(nèi)的光線宜暗，避免強(qiáng)光刺激。

4、ERG檢查前要充分?jǐn)U瞳，要提前測量眼壓，防止擴(kuò)瞳后眼壓升高，受檢者端坐，下頜放于閃光刺激器的支架上，雙眼同時(shí)注視閃爍光，EOG閃光VEP檢測同ERG；圖形VEP檢查時(shí)，受檢者視力須有0.1以上，坐在刺激器前1m處，眼睛平視固視全視野刺激的固視點(diǎn)。

5、ERG電極正極的安放：下瞼外1/3處，盡可能地貼近瞼緣，地極應(yīng)連接到前額中部或一些其他的中性位置。VEP檢查時(shí)正極安放在枕骨粗隆上1.5～2.0cm，參考電極置于前額發(fā)際處。

6、儀器維護(hù)：儀器需專人定期保養(yǎng)，不宜隨意搬動(dòng)，每次檢查完畢要及時(shí)關(guān)閉電源，擦干凈電極，蓋上保護(hù)套，嚴(yán)格操作規(guī)程，使之處于良好的工作狀態(tài)。

1、操作前應(yīng)熟悉儀器操作指南，確保儀器正常工作，并正確操作儀器。

2、檢查前應(yīng)確保室內(nèi)光線充足，室溫適宜，空氣流通良好，以免影響檢查結(jié)果。

3、檢查前應(yīng)給患者準(zhǔn)備好眼罩，以及一些檢查所需要的用具，如：眼保健液、棉簽、棉球等。

4、檢查過程中應(yīng)定期檢查患者眼睛反應(yīng)情況，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)停止檢查，并適當(dāng)減少電壓。

5、檢查完畢后，應(yīng)及時(shí)將儀器清潔干凈，以免影響下次檢查，并將儀器正確放回原處。