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核磁共振應用:核磁共振成像(MRI)檢查已經(jīng)成為一種常見的影像檢查方式,核磁共振成像作為一種新型的影像檢查技術,不會對人體健康有影響,但六類人群不適宜進行核磁共振檢查:即使安裝心臟起搏器的人、有或疑有眼球內(nèi)金屬異物的人、動脈瘤銀夾結(jié)扎術的人、體內(nèi)金屬異物存留或金屬假體的人、有生命危險的危重病人、幽閉恐懼癥患者等。不能把監(jiān)護儀器、搶救器材等帶進核磁共振檢查室。另外,懷孕不到3個月的孕婦,最好也不要做核磁共振檢查。
發(fā)現(xiàn)病變
核磁共振成像是一種利用核磁共振原理的最新醫(yī)學影像新技術,對腦、甲狀腺、肝、膽、脾、腎、胰、腎上腺、子宮、卵巢、前列腺等實質(zhì)器官以及心臟和大血管有絕佳的診斷功能。與其他輔助檢查手段相比,核磁共振具有成像參數(shù)多、掃描速度快、組織分辨率高和圖像更清晰等優(yōu)點,可幫助醫(yī)生“看見”不易察覺的早期病變,目前已經(jīng)成為腫瘤、心臟病及腦血管疾病早期篩查的利器。
據(jù)了解,由于金屬會對外加磁場產(chǎn)生干擾,患者進行核磁共振檢查前,必須把身體上的金屬物全部拿掉。不能佩戴如手表、金屬項鏈、假牙、金屬紐扣、金屬避孕環(huán)等磁性物品進行核磁共振檢查。此外,戴心臟起搏器,體內(nèi)有順磁性金屬植入物,如金屬夾、支架、鋼板和螺釘?shù)?,都不能進行磁共振成像檢查。進行上腹部(如肝、胰、腎、腎上腺等)磁共振檢查時必須空腹,但檢查前可飲足量水,有利于胃與肝、脾的界限更清晰。
發(fā)現(xiàn)腫瘤
核磁共振對顱腦、脊髓等疾病是目前最有效的影像診斷方法,不僅可以早期發(fā)現(xiàn)腫瘤、腦梗塞、腦出血、腦膿腫、腦囊蟲癥及先天性腦血管畸形,還能確定腦積水的種類及原因等。而針對危害中國女性生命健康的第一大婦科疾患—乳腺癌,通過核磁共振精準篩查,可以幫助發(fā)現(xiàn)乳腺癌早期病灶;而針對“高血壓、高血脂、高血糖”等三高人群,可以通過對頭部及心臟等部位的核磁檢查,在身體健康尚未發(fā)出紅燈警訊前,早期發(fā)現(xiàn)心臟病、腦梗等高風險疾病隱患。此外,核磁共振還可進行腹部及盆腔的檢查,如肝臟、膽囊、胰腺、子宮等均可進行檢查,腹部大血管及四肢血管成像可以明確診斷真性、假性動脈瘤,夾層動脈瘤及四肢血管的各種病變。核磁共振對各類關節(jié)組織病變診斷非常精細,對骨髓、骨的無菌性壞死十分敏感。
據(jù)了解,北京大學深圳醫(yī)院醫(yī)學影像科是深圳市醫(yī)學重點???,廣東省臨床醫(yī)學影像學重點???。該院醫(yī)學影像科目前擁有世界上先進的3臺磁共振(MR)掃描儀,分別是1臺3.0T磁共振掃描儀、2臺1.5T磁共振掃描儀。針對超聲定位不準的局限,該科目前采用前列腺虛擬活檢術,對前列腺癌早期診斷和鑒別。
核磁共振的發(fā)展史
連續(xù)波核磁共振波譜儀 CW-NMR
如今使用的核磁共振儀有連續(xù)波(continal wave,CW)及脈沖傅里葉(PFT)變換兩種形式。連續(xù)波核磁共 振儀主要由磁鐵、射頻發(fā)射器、檢測器、放大器及記錄儀等組成。磁鐵用來產(chǎn)生磁 場,主要有三種:永久磁鐵,電磁鐵[磁感應強度可高達24000 Gs(2.4 T)],超導磁鐵[磁感應強度可高達190000 Gs(19 T)]。
核磁共振波譜儀的分辨率多用頻率表示(也稱“兆數(shù)”)其定義是在儀器磁場下激發(fā)氫原子所需的電磁波頻率。如一臺磁場強度為9.4T的超導核磁中,氫原子的激發(fā)頻率為400MHz,則該儀器為“400兆”的儀器。頻率高的儀器,分辨率好,靈敏度高,圖譜簡單易于分析。磁鐵上 備有掃描線圈,用它來保證磁鐵產(chǎn)生的磁場均勻,并能在一個較窄的范圍內(nèi)連續(xù)精確變化。射頻 發(fā)射器用來產(chǎn)生固定頻率的電磁輻射波檢測器和放大器用來檢測和放大共振信號。記錄儀將 共振信號繪制成共振圖譜。
CW-NMR價格低廉,溫度,易操作,但是靈敏度差。因此需要樣品量大,且只能測定如1H/19F/31P之類天然豐度很高的核,對諸如13C之類低豐度的核則無法測定。
PFT-NMR
20世紀70年代中期出現(xiàn)了脈沖傅里葉核磁共振儀,它的出現(xiàn)使13C核磁共振的研究得以迅速開展。
脈沖變換傅里葉核磁共振波譜儀(pulse Fourier transform-NMR)與連續(xù)波儀器不同,它增設了脈沖程序控制器和數(shù)據(jù)采集處理系統(tǒng),利用一個強而短(1~50μs)的脈沖將所有待測核同時激發(fā),在脈沖終止時及時打開接收系統(tǒng),采集自由感應衰減信號(FID),待被激發(fā)的核通過弛豫過程返回平衡態(tài)時再進行下一個脈沖的激發(fā)。得到的FID信號是時域函數(shù),是若干頻率的信號的疊加,在計算機中經(jīng)過傅里葉變換轉(zhuǎn)變?yōu)轭l域函數(shù)才能被人們識別。PFT-NMR在測試時常進行多次采樣,而后將所得的總FID信號進行傅里葉變換,以提高靈敏度和信噪比(進行n次累加,信噪比提高n^0.5倍)。
PFT-NMR靈敏度很高,可以用于低豐度核,測試時間短(掃一次一到幾秒),還可以測定核的弛豫時間,使得利用核磁共振測定反應動態(tài)成為現(xiàn)實。
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